कम इजेक्शन फ्रैक्शन (HFrEF) के साथ हृदय विफलता

परिचय

कम इजेक्शन फ्रैक्शन (HFrEF) के साथ हृदय विफलता एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय की रक्त को पंप करने की क्षमता कमजोर हो जाती है, जिससे शरीर की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए अपर्याप्त परिसंचरण होता है। इजेक्शन फ्रैक्शन (EF) एक प्रमुख माप है जिसका उपयोग इस स्थिति को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। सामान्यतः, हृदय का बायाँ वेंट्रिकल प्रत्येक धड़कन के साथ अपने रक्त का 50% या अधिक इजेक्ट करता है। HFrEF में, यह प्रतिशत 40% से कम हो जाता है।

HFrEF के कारण

HFrEF विभिन्न अंतर्निहित कारकों के कारण विकसित हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: - कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD): सबसे आम कारण, अक्सर पूर्व हृदय हमलों के कारण। - हाइपरटेंशन (उच्च रक्तचाप): समय के साथ, यह हृदय की मांसपेशी को कमजोर करता है। - डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी: एक रोग जो हृदय की मांसपेशी को बड़ा और कमजोर करता है। - वाल्वुलर हृदय रोग: दोषपूर्ण हृदय वाल्व हृदय पर दबाव बढ़ाते हैं। - मायोकार्डिटिस: हृदय की मांसपेशी की सूजन, अक्सर वायरल संक्रमणों के कारण।

HFrEF के लक्षण

HFrEF वाले रोगियों को अनुभव हो सकता है: - सांस की कमी (डिस्प्निया), विशेष रूप से गतिविधि के दौरान या लेटने पर। - थकान और कमजोरी। - पैरों, पैरों, या पेट में सूजन (एडेमा)। - लगातार खाँसी या घरघराहट (फेफड़ों में तरल पदार्थ के जमाव के कारण)। - तेजी से या अनियमित दिल की धड़कन। - ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई या भ्रम (मस्तिष्क में खराब परिसंचरण के कारण)।

निदान

डॉक्टर HFrEF का निदान करने के लिए उपयोग करते हैं: - इकोकार्डियोग्राम (इको): इजेक्शन फ्रैक्शन को मापता है। - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): हृदय की लय की असमानताओं का पता लगाता है। - रक्त परीक्षण: ब्रेन नेट्रियूरेटिक पेप्टाइड (BNP) जैसे बायोमार्कर्स की पहचान करते हैं, जो हृदय विफलता में ऊंचे होते हैं। - छाती का एक्स-रे: हृदय के बड़े होने और फेफड़ों में जाम की जांच करता है। - कार्डियक MRI या CT स्कैन: हृदय की विस्तृत इमेजिंग प्रदान करता है।

HFrEF का उपचार

1. दवाइयाँ:

ACE इनहिबिटर्स / ARBs / ARNIs: रक्त वाहिकाओं को आराम देने और हृदय पर दबाव कम करने में मदद करते हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स: हृदय की गति को धीमा करते हैं और हृदय की कार्यक्षमता में सुधार करते हैं।
डाययूरेटिक्स: अतिरिक्त तरल पदार्थ के जमाव को कम करते हैं।
अल्डोस्टेरोन विरोधी: शरीर को अतिरिक्त नमक और पानी निकालने में मदद करते हैं।
SGLT2 इनहिबिटर्स: नई दवाइयाँ जो हृदय की कार्यक्षमता में सुधार करती हैं।

2. जीवनशैली में परिवर्तन:

नमक का सेवन कम करें: तरल पदार्थ के जमाव को कम करने में मदद करता है।
नियमित रूप से व्यायाम करें: हृदय की मजबूती को बनाए रखने में मदद करता है।
धूम्रपान छोड़ें और शराब को सीमित करें: आगे के हृदय नुकसान को रोकने में मदद करता है।
वजन की निगरानी करें: तेजी से वजन बढ़ना तरल पदार्थ के जमाव का संकेत हो सकता है।

3. डिवाइस थेरेपी और सर्जरी:

इंप्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD): अचानक हृदय मृत्यु को रोकता है।
कार्डियक रिसिंक्रनाइजेशन थेरेपी (CRT): हृदय के संकुचन का समन्वय करने में मदद करता है।
हृदय प्रत्यारोपण या यांत्रिक सहायक उपकरण: गंभीर मामलों के लिए।

निष्कर्ष

कम इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ हृदय विफलता एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। जल्दी निदान, उचित उपचार, और जीवनशैली में परिवर्तन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता और भविष्यवाणी को काफी सुधार सकते हैं। यदि आपको कोई लक्षण महसूस होता है, तो तुरंत स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सलाह लें।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines for the Management of Heart Failure

2. European Society of Cardiology Guidelines for Acute and Chronic Heart Failure

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!