दिल की अरिदमियाओं को समझना

प्रस्तावना

दिल की अरिदमियाएं असामान्य दिल की धड़कनें होती हैं जो हृदय की धड़कनों को समन्वयित करने वाले विद्युत आवेगों के अनुचित संचालन के कारण होती हैं। ये दिल को बहुत तेज़ (टैकीकार्डिया), बहुत धीमा (ब्रैडीकार्डिया), या अनियमित (फाइब्रिलेशन या एक्टोपिक बीट्स) धड़कने का कारण बन सकती हैं।

अरिदमियाओं के प्रकार

  1. टैकीकार्डिया (तेज़ दिल की धड़कन) :

    • सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (SVT) – वेंट्रिकल्स के ऊपर उत्पन्न होता है।
    • वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया – वेंट्रिकल्स में उत्पन्न होता है और यह जानलेवा हो सकता है।
    • एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) – एट्रिया की तेज़, अनियमित धड़कन, स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाती है।
  2. ब्रैडीकार्डिया (धीमी दिल की धड़कन) :

    • साइनस ब्रैडीकार्डिया – प्रायः सामान्य होता है लेकिन यह किसी अंतर्निहित बीमारी के कारण भी हो सकता है।
    • हृदय अवरोध (हार्ट ब्लॉक) – विद्युत संकेतों में रुकावट से अत्यधिक धीमी धड़कन हो सकती है।
  3. अनियमित अरिदमियाएं :

    • एट्रियल फ्लटर – AFib के समान लेकिन संगठित विद्युत संकेत।
    • प्रीमेच्योर बीट्स – अतिरिक्त धड़कनें जो एट्रिया या वेंट्रिकल्स से उत्पन्न होती हैं।

अरिदमियाओं के कारण

  • कोरोनरी आर्टरी रोग (CAD)
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)
  • मधुमेह
  • थायरॉइड के असामान्यताएँ
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे, पोटैशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम)
  • नींद की अपनोया
  • अत्यधिक शराब या कैफीन का सेवन
  • तनाव और चिंता

दिल की अरिदमियाओं के लक्षण

  • धड़कन (फड़फड़ाहट या जोर से धड़कना)
  • चक्कर आना या हल्का महसूस होना
  • बेहोशी या बेहोशी के करीब होना
  • सांस लेने में तकलीफ
  • छाती में दर्द या असुविधा

निदान

डॉक्टर विभिन्न परीक्षणों का उपयोग अरिदमियाओं का निदान करने के लिए करते हैं: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG/EKG) – दिल की विद्युत गतिविधि को मापता है। - होल्टर मॉनिटर – 24-घंटे का ECG जो अस्थायी अरिदमियाओं का पता लगाता है। - इकोकार्डियोग्राम – अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दिल की संरचना और कार्य का मूल्यांकन करता है। - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्टडी (EPS) – असामान्य विद्युत संकेतों का पता लगाने के लिए एक विस्तृत परीक्षण। - तनाव परीक्षण – व्यायाम के दौरान दिल की निगरानी करता है।

उपचार के विकल्प

  1. जीवनशैली में परिवर्तन :

    • कैफीन और शराब के सेवन को कम करना
    • तनाव और चिंता का प्रबंधन
    • दिल के लिए स्वस्थ आहार बनाए रखना
  2. दवाएं :

    • दर नियंत्रण के लिए बीटा-ब्लॉकर्स या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
    • एंटीअरिदमिक दवाएं
    • स्ट्रोक की रोकथाम के लिए एंटिकोआगुलेंट (विशेष रूप से AFib में)
  3. चिकित्सा प्रक्रियाएं :

    • कार्डियोवर्शन – सामान्य लय को बहाल करने के लिए विद्युत शॉक।
    • कैथेटर एब्लेशन – असामान्य विद्युत मार्गों को नष्ट करता है।
    • पेसमेकर – धीमी दिल की धड़कनों के लिए।
    • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) – जीवन-धमकी देने वाली अरिदमियाओं के लिए।

रोकथाम

  • नियमित शारीरिक व्यायाम
  • रक्तचाप, शुगर, और कोलेस्ट्रॉल स्तर की निगरानी
  • निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से बचना
  • तनाव का प्रभावी प्रबंधन

दिल की अरिदमियाएं हानिरहित से लेकर जीवन-धमकी देने वाली तक हो सकती हैं। जटिलताओं को कम करने के लिए प्रारंभिक पहचान और प्रबंधन महत्वपूर्ण हैं।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association (AHA) Guidelines on Arrhythmias

  1. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia
  2. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
  3. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia
  4. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16949478/

2. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines on Arrhythmias

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/40/3997/6675633
  3. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Supraventricular-Tachycardia
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017572/
  5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.0000091380.04100.84

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