हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM)

परिचय

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) एक स्थिति है जिसमें हृदय की मांसपेशी असामान्य रूप से मोटी हो जाती है। यह मोटाई हृदय को प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने में कठिन बना सकती है। HCM अक्सर आनुवंशिक होता है और यह सभी आयु के लोगों को प्रभावित कर सकता है, जो कभी-कभी गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाता है।

कारण और जोखिम कारक

  • आनुवंशिक उत्परिवर्तन: HCM मुख्य रूप से एक वंशानुगत विकार है जो हृदय की मांसपेशी प्रोटीन के लिए जिम्मेदार जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है।
  • पारिवारिक इतिहास: यदि किसी करीबी रिश्तेदार को HCM है, तो इसके विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
  • अन्य स्थितियाँ: कुछ चयापचय और तंत्रिका-मांसपेशी रोग भी HCM के विकास में योगदान कर सकते हैं।

लक्षण

कुछ मरीजों में HCM के लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • सांस की कमी (डिस्पनिया)
  • छाती में दर्द (एंजाइना)
  • चक्कर आना या बेहोशी (सिन्कोप)
  • धड़कन (अनियमित धड़कन)
  • थकान

निदान

HCM का निदान करने के लिए डॉक्टर उपयोग करते हैं:

  • इकोकार्डियोग्राम (इको): हृदय की दीवार की मोटाई को मापने के लिए मुख्य परीक्षण।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): असामान्य हृदय धड़कनों का पता लगाने में मदद करता है।
  • कार्डियक एमआरआई: हृदय की विस्तृत इमेजिंग प्रदान करता है।
  • आनुवंशिक परीक्षण: यदि HCM का पारिवारिक इतिहास है तो सिफारिश की जाती है।

उपचार

हालांकि HCM का कोई इलाज नहीं है, उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकते हैं:

दवाएँ:

  • बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हृदय के काम के बोझ को कम करने के लिए।
  • एंटी-अरिद्मिक ड्रग्स असामान्य धड़कनों को रोकने के लिए।
  • एंटिकॉएगुलेंट्स यदि रक्त के थक्के का जोखिम हो।

प्रक्रियाएँ और सर्जरी:

  • सेप्टल मायेक्टोमी (मोटी हृदय ऊतक की सर्जिकल हटाना)।
  • अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (हृदय की मांसपेशी की मोटाई को कम करने के लिए अल्कोहल इंजेक्शन का उपयोग करना)।
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) अचानक कार्डियक अरेस्ट के जोखिम वाले लोगों के लिए।

जीवनशैली सिफारिशें

  • नियमित स्वास्थ्य जांच: रोग की प्रगति की निगरानी के लिए आवश्यक।
  • शारीरिक गतिविधि: तीव्र प्रतिस्पर्धी खेलों से बचें लेकिन मध्यम व्यायाम बनाए रखें।
  • आहार परिवर्तन: नमक और वसा में कम हृदय-स्वस्थ आहार।
  • आनुवांशिक परामर्श: HCM के जोखिम वाले परिवार के सदस्यों के लिए।

निष्कर्ष

HCM एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। शीघ्र निदान और उचित उपचार जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय रूप से सुधार कर सकते हैं। यदि आपको या आपके किसी परिवार सदस्य को HCM का संदेह है, तो मूल्यांकन के लिए एक हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

स्रोत सिफारिशें

1. 2020 AHA/ACC Guideline for the Diagnosis and Treatment of Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy

  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000937
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33215931/
  3. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2020/11/18/18/47/2020-AHA-ACC-Guideline-for-HCM-GL-HCM
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33215938/
  5. https://professional.heart.org/en/science-news/2020-aha-acc-guideline-for-the-diagnosis-and-treatment-of-patients-with-hypertrophic-cardiomyopathy

2. 2023 ESC Guidelines on Cardiomyopathies

  1. https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/37/3503/7246608
  2. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Cardiomyopathy-Guidelines
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37622657/
  4. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2023/08/30/02/53/2023-esc-guidelines-for-cardiomyopathies-esc-2023
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38289320/

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