फासिक्युलर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (फासिक्युलर वीटी)

परिचय

फासिक्युलर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (फासिक्युलर वीटी) एक विशेष प्रकार की आइडियोपैथिक वीटी है, जिसका अर्थ है कि यह संरचनात्मक हृदय रोग की अनुपस्थिति में होती है। यह आमतौर पर युवा वयस्कों में देखी जाती है और अन्य प्रकार की वीटी की तुलना में अपेक्षाकृत सौम्य पूर्वानुमान होता है। यह अतालता हृदय की संचार प्रणाली की बाईं बंडल शाखा के फासिकल्स में उत्पन्न होती है।

मुख्य विशेषताएँ

युवा मरीजों में आम (अक्सर पुरुष, 15-40 वर्ष की उम्र) बिना संरचनात्मक हृदय रोग के।
बाएँ फासिकल्स से उत्पन्न होती है, आमतौर पर पीछे के फासिकल से।
वेरापामिल के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है, जो इसे अन्य वेंट्रिकुलर अतालताओं से अलग बनाती है।
आमतौर पर ईसीजी पर दाईं बंडल शाखा ब्लॉक (आरबीबीबी) पैटर्न और बाईं अक्ष विचलन के साथ प्रस्तुत होती है।

क्लिनिकल प्रस्तुति

फासिक्युलर वीटी वाले मरीज अनुभव कर सकते हैं: - धड़कन (तेज़ दिल की धड़कन का अहसास) - चक्कर आना - दुर्लभ मामलों में बेहोशी - अक्सर व्यायाम या तनाव से उकसाए गए लक्षण

निदान

निदान निम्नलिखित का उपयोग करके किया जाता है: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी): - आरबीबीबी पैटर्न के साथ बाईं अक्ष विचलन (पिछली फासिक्युलर वीटी) - अन्य प्रकार की वीटी की तुलना में संकीर्ण क्यूआरएस काम्प्लेक्सेज - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन: निदान की पुष्टि करने और कैथेटर एब्लेशन का मार्गदर्शन करने में मदद करता है। - इकोकार्डियोग्राफी और एमआरआई: संरचनात्मक हृदय रोग को बाहर करने के लिए।

उपचार

तीव्र उपचार

अंतःशिरा वेरापामिल (पहली-पंक्ति का उपचार क्योंकि यह वीटी कैल्शियम चैनलों पर निर्भर है)।
बीटा-ब्लॉकर्स कुछ मामलों में।
कार्डियोवर्शन यदि मरीज हेमोडायनामिक रूप से अस्थिर है।

दीर्घकालिक प्रबंधन

कैथेटर एब्लेशन: यह अक्सर इलाजकारी होता है और लक्षणात्मक या पुनरावृत्ति मामलों के लिए प्राथमिकता दी जाती है।
दवाएँ: वेरापामिल या बीटा-ब्लॉकर्स का कम आवृत्ति वाले प्रकरणों के लिए उपयोग किया जा सकता है।
जीवनशैली में संशोधन: संवेदनशील व्यक्तियों में व्यायाम या तनाव जैसे ट्रिगर्स से बचना।

पूर्वानुमान

फासिक्युलर वीटी सामान्यतः जीवन के लिए घातक नहीं होती है, और अधिकांश मरीजों का पूर्वानुमान उत्कृष्ट होता है, विशेषकर सफल कैथेटर एब्लेशन के बाद।

निष्कर्ष

फासिक्युलर वीटी युवा मरीजों में वीटी प्रस्तुत करने में एक महत्वपूर्ण अंतर निदान है। इसका एक अनोखा प्रस्तुतीकरण होता है और वेरापामिल के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। कैथेटर एब्लेशन अक्सर इलाजकारी होता है, जिससे यह प्रबंधनीय स्थिति बनती है जिसका अच्छा पूर्वानुमान होता है।

स्रोत सिफारिशें

1. 2022 American Heart Association (AHA) Guidelines on Ventricular Arrhythmias

2. 2022 European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for the Management of Ventricular Arrhythmias

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!