वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) की एटियोलॉजी
परिचय
वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) एक संभावित जीवन-धमकी देने वाली अतालता है जो वेंट्रिकल्स में उत्पन्न होती है। इसे 100 बीट प्रति मिनट से अधिक की दर से तीन या अधिक लगातार वेंट्रिकुलर बीट्स की एक श्रृंखला के रूप में परिभाषित किया गया है। वीटी के अंतर्निहित कारणों को व्यापक रूप से संरचनात्मक हृदय रोग, गैर-संरचनात्मक कारण और इलेक्ट्रोलाइट / चयापचय असंतुलन में वर्गीकृत किया जा सकता है।
वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया के कारण
1. संरचनात्मक हृदय रोग
- इस्कीमिक हृदय रोग (आईएचडी): वीटी का सबसे सामान्य कारण, अक्सर पिछले मायोकार्डियल इंफार्क्शन के कारण, जो स्कार गठन और पुनः प्रवेश सर्किट का कारण बनता है।
- कार्डियोमायोपैथीज: इसमें हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम), डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी (डीसीएम), और अताल्यता जनित दायां वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी (एआरवीसी) शामिल हैं।
- वाल्वुलर हृदय रोग: महाधमनी संकीर्णता, माइट्रल वॉल्व प्रोलैप्स, और अन्य वाल्वुलर विकृतियां वीटी के प्रति प्रवृत्त कर सकती हैं।
- जन्मजात हृदय रोग: जिन रोगियों के जन्मजात दोषों की मरम्मत की गई है, जैसे कि टेट्रालॉजी ऑफ फॉलोट, उन्हें वीटी का बढ़ा हुआ जोखिम होता है।
2. गैर-संरचनात्मक कारण
- प्राथमिक विद्युत असामान्यताएं:
- लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम (एलक्यूटीएस)
- ब्रुगाडा सिंड्रोम
- कैटेकोलामिनर्जिक पॉलीमॉर्फिक वीटी (सीपीवीटी)
- आइडियोपैथिक वीटी (जैसे, दाएं वेंट्रिकुलर आउटलो ट्रैक्ट वीटी)
- दवा-प्रेरित वीटी: कुछ दवाएं, जैसे कि एंटीअतालता दवाएं, अवसादरोधी, और क्यूटी-प्रोलॉन्गिंग एजेंट, वीटी को ट्रिगर कर सकती हैं।
3. इलेक्ट्रोलाइट और चयापचय असंतुलन
- निम्न पोटैशियम (हाइपोकैलेमिया) या मैग्नीशियम (हाइपोमग्नेसिमिया) वीटी का जोखिम बढ़ा सकते हैं।
- एसिडोसिस और इस्कीमिया-संबंधी चयापचय विकार अताल्यता उत्पन्न करने में योगदान करते हैं।
निष्कर्ष
वीटी की एटियोलॉजी को समझना प्रभावी प्रबंधन और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। एक व्यापक मूल्यांकन, जिसमें इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), इमेजिंग अध्ययन, और चयनित मामलों में अनुवांशिक परीक्षण शामिल हैं, अंतर्निहित कारण का निर्धारण करने और चिकित्सा को निर्देशित करने में मदद करता है।
स्रोत सिफारिशें
1. American Heart Association Guidelines
- https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements
- https://www.heart.org/
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- https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines
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2. European Society of Cardiology Guidelines
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/34/3227/6358713
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- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
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