अतालता की इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी को समझना

परिचय

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG या EKG) अतालता—असामान्य हृदय लय का निदान करने में एक महत्वपूर्ण उपकरण है। अतालता हानिरहित से लेकर जीवन के लिए खतरनाक हो सकती है, जिससे हृदय विकारों का पता लगाने और प्रबंधन करने में ECG व्याख्या एक महत्वपूर्ण कौशल बन जाता है।

अतालता में ECG के मूल सिद्धांत

एक ECG हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और इसे वेवफॉर्म में प्रस्तुत करता है। ECG के मुख्य घटक शामिल हैं: - P तरंग: आलिंद का डीपोलराइजेशन (सक्रियण) को दर्शाता है - QRS कॉम्प्लेक्स: वेंट्रिकुलर डीपोलराइजेशन को दर्शाता है - T तरंग: वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन (रिकवरी) को दर्शाता है - PR अंतराल: आलिंद और वेंट्रिकुलर सक्रियण के बीच का समय

ECG द्वारा पहचाने जाने वाले सामान्य प्रकार के अतालता

1. ब्रैडिअतालता (धीमी हृदय लय)

  • साइनस ब्रैडिकार्डिया: सामान्य P तरंगें, धीमी हृदय दर (<60 बीपीएम)
  • हृदय ब्लॉक:
    • प्रथम-डिग्री AV ब्लॉक: विस्तारित PR अंतराल (>200 मिलीसेकंड)
    • द्वितीय-डिग्री AV ब्लॉक (मोबिट्ज प्रकार I और II): प्रगतिशील PR विस्तार या अचानक गिरा हुआ QRS कॉम्प्लेक्स
    • तृतीय-डिग्री (पूर्ण) AV ब्लॉक: P तरंगों और QRS कॉम्प्लेक्स के बीच कोई सहसंबंध नहीं

2. टैचीअतालता (तेज़ हृदय लय)

  • सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (SVT): संकीर्ण QRS कॉम्प्लेक्स, नियमित तेज़ लय
  • आलिंद फाइब्रिलेशन (AFib): अनियमित लय, कोई स्पष्ट P तरंगें नहीं
  • आलिंद फ्लटर: आरी-दांत P तरंगें, तेज़ आलिंद दर
  • वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया: चौड़ा QRS कॉम्प्लेक्स (>120 मिलीसेकंड), जीवन के लिए खतरनाक जटिलताओं की संभावना
  • वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन: अराजक विद्युत गतिविधि, कोई पहचाने जाने योग्य QRS कॉम्प्लेक्स नहीं, तत्काल डिफिब्रिलेशन की आवश्यकता

3. अतिरिक्तसिस्टोल्स (असमय धड़कन)

  • प्रिमेच्योर आलिंद संकुचन (PACs): जल्दी असामान्य P तरंगें
  • प्रिमेच्योर वेंट्रिकुलर संकुचन (PVCs): चौड़े और असामान्य QRS कॉम्प्लेक्स

निदान और नैदानिक महत्व

एक सही ECG व्याख्या में मदद करता है: - जीवन के लिए खतरनाक और हानिरहित अतालता के बीच अंतर करना - उपचार निर्णयों का मार्गदर्शन करना (जैसे, दवाएं, पेसमेकर, डिफिब्रिलेटर) - अंतर्निहित हृदय रोग की पहचान करना (जैसे, इस्कीमिया, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन)

निष्कर्ष

अतालता के ECG पैटर्न को समझना प्रारंभिक निदान और प्रबंधन के लिए आवश्यक है। नियमित प्रशिक्षण और ECG व्याख्या का ज्ञान नैदानिक अभ्यास में महत्वपूर्ण है।

स्रोत सिफारिशें

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