ईसीजी पर एक्टोपिक बीट्स को समझना

परिचय

एक्टोपिक बीट्स वे प्रीमेच्योर हार्टबीट्स हैं जो हृदय की सामान्य संचरण प्रणाली के बाहर से उत्पन्न होती हैं। ये एट्रिया (प्रीमेच्योर एट्रियल कॉन्ट्रैक्शन्स, PACs) या वेंट्रिकल्स (प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रैक्शन्स, PVCs) से उत्पन्न हो सकती हैं। सामान्यतः ये हानिरहित होती हैं, लेकिन बार-बार होने वाले एक्टोपिक बीट्स अंतर्निहित हृदय स्थितियों का संकेत दे सकते हैं और आगे की जांच की आवश्यकता हो सकती है।

ईसीजी पर एक्टोपिक बीट्स कैसे दिखते हैं

1. प्रीमेच्योर एट्रियल कॉन्ट्रैक्शन्स (PACs):

  • प्रारंभिक पी वेव: एक PAC की विशेषता एक प्रारंभिक पी वेव है जो साइनोएट्रियल (SA) नोड के अलावा किसी अन्य स्थान से उत्पन्न होती है।
  • असामान्य पी वेव संरचना: चूंकि आवेग एट्रिया के किसी भिन्न क्षेत्र से उत्पन्न होता है, पी वेव सामान्य बीट्स से अलग दिख सकती है।
  • प्रतिपूरक विराम: इस बीट के बाद आमतौर पर एक हल्का विराम होता है, फिर अगला सामान्य हार्टबीट फिर से शुरू होता है।

2. प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रैक्शन्स (PVCs):

  • वाइड और विचित्र QRS कॉम्प्लेक्स: PVCs एक असामान्य रूप से वाइड QRS कॉम्प्लेक्स (≥120 ms) के साथ जुड़ी होती हैं क्योंकि विद्युत आवेग सामान्य संचरण प्रणाली को बायपास करता है।
  • पीछे कोई पी वेव नहीं: आवेग एट्रिया से नहीं आता है, इसलिए आमतौर पर एक पी वेव अनुपस्थित होती है।
  • प्रतिपूरक विराम: PACs की तरह, एक PVC के बाद अक्सर एक विराम होता है, फिर अगला सामान्य बीट होता है।

3. आवृत्ति और पैटर्न्स:

  • आकस्मिक बीट्स: सामान्यतः हानिरहित और स्वस्थ व्यक्तियों में देखे जाते हैं।
  • बार-बार या जोड़े हुए बीट्स: बिगेमिनी (हर दूसरे बीट में एक्टोपिक) या ट्रिगेमिनी (हर तीसरे बीट में एक्टोपिक) की आगे मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।
  • एक्टोपिक बीट्स की श्रृंखला: तीन या अधिक लगातार PVCs वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया का संकेत दे सकते हैं, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

कब चिकित्सा सहायता प्राप्त करें

  • यदि एक्टोपिक बीट्स बार-बार होते हैं और हृदय की धड़कन का अनुभूति, चक्कर आना, या छाती में दर्द जैसे लक्षण उत्पन्न करते हैं।
  • यदि हृदय रोग का इतिहास या संरचनात्मक हृदय असामान्यताएं हैं।
  • यदि एक्टोपिक बीट्स एक असामान्य ईसीजी के संदर्भ में पाए जाते हैं।

निदान और उपचार के विचार

  • ईसीजी मॉनिटरिंग: आवृत्ति और पैटर्न का आकलन करने के लिए 24-घंटे का होल्टर मॉनिटर आवश्यक हो सकता है।
  • इकोकार्डियोग्राफी: संरचनात्मक हृदय रोग को बाहर करने के लिए।
  • इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण: सामान्य पोटेशियम, मैग्नीशियम, और कैल्शियम स्तर सुनिश्चित करें।
  • जीवन शैली में बदलाव: अधिक कैफीन, शराब, और तनाव से बचें।
  • दवाएं: लक्षणात्मक मामलों में बीटा-ब्लॉकर्स या एंटीएरिथमिक्स की आवश्यकता हो सकती है।
  • एब्लेशन थेरेपी: यदि एक्टोपिक बीट्स महत्वपूर्ण लक्षण या हृदय की कार्यक्षमता में गड़बड़ी करते हैं तो विचार करें।

निष्कर्ष

एक्टोपिक बीट्स सामान्य और अक्सर हानिरहित होते हैं, लेकिन कभी-कभी ये अंतर्निहित हृदय रोग का संकेत दे सकते हैं। ईसीजी और होल्टर मॉनिटरिंग के माध्यम से सही निदान प्रबंधन और उपचार रणनीतियों को निर्धारित करने में मदद करता है।

स्रोत सिफारिशें

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