टैचीकार्डिया के साथ ईसीजी को समझना

परिचय

टैचीकार्डिया एक ऐसी स्थिति है जहाँ हृदय सामान्य से तेजी से धड़कता है—आमतौर पर वयस्कों में 100 धड़कन प्रति मिनट (बीपीएम) से अधिक। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) टैचीकार्डिया का निदान करने और इसके अंतर्निहित कारण की पहचान करने के लिए एक आवश्यक उपकरण है।

ईसीजी द्वारा टैचीकार्डिया का वर्गीकरण

टैचीकार्डिया को इसके उत्पत्ति के आधार पर मोटे तौर पर वर्गीकृत किया जा सकता है: - सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी): वेंट्रिकल्स के ऊपर उत्पन्न होता है। - वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी): वेंट्रिकल्स में उत्पन्न होता है और अधिक गंभीर होता है।

ईसीजी पर टैचीकार्डिया की पहचान करना

1. साइनस टैचीकार्डिया

  • नियमित लय
  • हृदय दर > 100 बीपीएम
  • प्रत्येक क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के पहले सामान्य पी तरंगें
  • संभावित कारण: बुखार, निर्जलीकरण, चिंता, हाइपरथायरायडिज्म

2. सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी)

  • संकीर्ण क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (<120 मिलीसेकंड)
  • नियमित लय, बहुत तेज दर (अक्सर > 150 बीपीएम)
  • पी तरंगें क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के भीतर छुपी हो सकती हैं
  • कारण: तनाव, कैफीन, संरचनात्मक हृदय रोग

3. त्वरित वेंट्रिकुलर प्रतिक्रिया के साथ एट्रियल फिब्रिलेशन (एएफ)

  • असामान्य रूप से अनियमित लय
  • विशिष्ट पी तरंगें नहीं, बल्कि फिब्रिलेटरी तरंगें
  • तेज हृदय दर
  • आमतौर पर उच्च रक्तचाप, वॉल्वुलर रोग के साथ देखा जाता है

4. वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी)

  • विस्तृत क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (>120 मिलीसेकंड)
  • नियमित या थोड़ी अनियमित लय
  • पी तरंगें नहीं या अलग पी तरंगें
  • जीवन-धमकी, अक्सर पिछले हृदय रोग के कारण

ईसीजी परिवर्तनों की पहचान का महत्व

टैचीकार्डिया का शीघ्र पता लगाना जटिलताओं जैसे स्ट्रोक या अचानक हृदय रुकावट को रोकने में मदद करता है। उचित उपचार के लिए रक्त परीक्षण और इमेजिंग सहित विस्तृत मूल्यांकन आवश्यक है।

उपचार दृष्टिकोण

  • साइनस टैचीकार्डिया: अंतर्निहित कारण का समाधान करें (उदा., बुखार का इलाज करें, चिंता का प्रबंधन करें)।
  • एसवीटी: वेगल पद्धति, एडेनोसिन, बीटा-ब्लॉकर्स, या एब्लेशन थेरेपी।
  • एट्रियल फिब्रिलेशन: दर या लय नियंत्रण, स्ट्रोक को रोकने के लिए एंटीकोएगुलेशन।
  • वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया: यदि अस्थिर हो तो त्वरित डिफिब्रिलेशन, यदि स्थिर हो तो एंटी-अरहाइथमिया दवा।

यदि आपको धड़कन, चक्कर आना, या छाती में दर्द जैसी टैचीकार्डिया के लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

स्रोत सिफारिशें

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  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/36/3314/7738779
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  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32860505/

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