वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (VT) और वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (VF) को समझना

परिचय

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (VT) और वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (VF) दोनों ही गंभीर एरिदमिया हैं जो हृदय के वेंट्रिकल्स में उत्पन्न होते हैं। ये जीवन-धमकी देने वाली स्थितियाँ हैं जो तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है।

वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (VT)

VT क्या है?

VT एक तेज हृदय लय है जो वेंट्रिकल्स में शुरू होती है। यह तब होती है जब असामान्य विद्युत आवेग वेंट्रिकल्स को बहुत तेजी से संकुचित कर देते हैं, जिससे हृदय की दर 100 धड़कन प्रति मिनट से अधिक हो जाती है।

VT के लक्षण

  • धड़कन (तेज हृदय धड़कन)
  • चक्कर आना या हल्का महसूस होना
  • सांस की तकलीफ
  • सीने में दर्द
  • चेतना का नुकसान (यदि गंभीर हो)

VT के कारण

  • कोरोनरी धमनी रोग (CAD)
  • पूर्व हृदयाघात (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)
  • हृदय विफलता
  • जन्मजात हृदय रोग
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (कम पोटैशियम या मैग्नीशियम)
  • कुछ दवाएँ

VT का निदान

VT का निदान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) से किया जाता है, जो एक विस्तृत QRS कॉम्प्लेक्स टैकीकार्डिया दिखाता है। अन्य परीक्षण जैसे इकोकार्डियोग्राम, होल्टर मॉनिटरिंग, और कार्डियक MRI का उपयोग अंतर्निहित कारणों की पहचान के लिए किया जा सकता है।

VT का उपचार

  • स्थिर VT: अमिओडारोन, बीटा-ब्लॉकर्स, या लिडोकेन जैसी दवाएँ
  • अस्थिर VT: तात्कालिक विद्युत कार्डियोवर्शन
  • दीर्घकालिक VT की रोकथाम: इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD), कैथेटर एब्लेशन

वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (VF)

VF क्या है?

VF वेंट्रिकल्स में अराजक, अव्यवस्थित विद्युत गतिविधि है जो हृदय को प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने से रोकती है, जिससे हृदयगति रुकावट होती है।

VF के लक्षण

  • अचानक गिरना
  • चेतना का नुकसान
  • कोई पहचान योग्य नाड़ी नहीं
  • कोई सांस नहीं

VF के कारण

  • तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (हृदयाघात)
  • गंभीर कोरोनरी धमनी रोग
  • कार्डियोमायोपैथी
  • विद्युत आघात या आघात
  • ड्रग ओवरडोज (जैसे, कोकीन, उत्तेजक)

VF का निदान

VF का ECG अनियमित, तेज विद्युत गतिविधि दिखाता है बिना संगठित हृदय धड़कन के।

VF का उपचार

  • तत्काल डिफिब्रिलेशन एक स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर (AED) या मैनुअल डिफिब्रिलेटर के साथ
  • CPR (कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन) डिफिब्रिलेशन का इंतजार करते समय
  • दवाएँ: एपिनेफ्रिन, अमिओडारोन, या लिडोकेन हृदय को स्थिर करने के लिए
  • दीर्घकालिक रोकथाम: ICD इम्प्लांटेशन, अंतर्निहित हृदय स्थितियों का प्रबंधन

निष्कर्ष

दोनों VT और VF गंभीर एरिदमिया हैं जिनके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। उनके लक्षणों, कारणों, और उपचारों को समझना समय पर पहचान और प्रबंधन में मदद कर सकता है, संभावित रूप से जीवन बचा सकता है।

स्रोत सिफारिशें

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  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
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2. European Society of Cardiology Guidelines for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death

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