लीड्स V1, V2, और V3 में असामान्य ECG को समझना

परिचय

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) हृदय के कार्य का आकलन करने के लिए एक मौलिक उपकरण है। यह हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और इसे एक ग्राफ पर तरंगों के रूप में प्रस्तुत करता है। जब विशेष लीड्स में असामान्यताएँ दिखाई देती हैं, जैसे V1, V2, और V3, तो यह विभिन्न हृदय संबंधी स्थितियों का संकेत दे सकता है।

लीड्स V1, V2, और V3 क्या हैं?

V1, V2, और V3 प्रीकॉरडियल (छाती) लीड्स हैं जो मुख्य रूप से हृदय की अग्र दीवार की विद्युत गतिविधि का आकलन करते हैं, जो बाईं अग्र अवरोही (LAD) धमनी द्वारा सप्लाई की जाती है।

V1-V3 में असामान्य ECG के संभावित कारण:

  1. मायोकार्डियल इंफार्क्शन (हार्ट अटैक)
    • ST-सेगमेंट की ऊंचाई एक तीव्र अग्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन का संकेत दे सकती है।
    • इन लीड्स में Q तरंगें एक पुराने इंफार्क्शन का सुझाव देती हैं।
  2. लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी (LVH)
    • V1-V3 में बड़ी R तरंगें हाइपरट्रॉफी में देखी जा सकती हैं।
  3. राइट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी (RVH)
    • राइट-एक्सिस विक्षेपण और V1 में उच्च R तरंग RVH का संकेत दे सकती है।
  4. बंडल ब्रांच ब्लॉक्स
    • राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB): V1 में “rSR'” पैटर्न के साथ चौड़ा QRS कॉम्प्लेक्स।
    • लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक (LBBB): V1 और V2 में गहरे S तरंगों के साथ व्यापक QRS कॉम्प्लेक्स।
  5. ब्रुगाडा सिंड्रोम
    • V1-V3 में एक कवेड ST-सेगमेंट की ऊंचाई की विशेषता, जो अचानक हृदय मृत्यु के जोखिम को बढ़ाती है।
  6. पेरिकार्डाइटिस या प्रारंभिक पुनर्रूपीकरण
    • बिना पारस्परिक परिवर्तनों के ST-सेगमेंट की ऊंचाई सौम्य या सूजन का संकेत दे सकती है।
  7. वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट (WPW) सिंड्रोम
    • इन लीड्स में शॉर्ट PR इंटरवल और डेल्टा वेव मौजूद हो सकती है।

अगले कदम क्या हैं?

  • यदि आपके ECG में लीड्स V1, V2, या V3 में असामान्यताएँ हैं, तो आगे की नैदानिक मूल्यांकन की आवश्यकता है।
  • एक कार्डियोलॉजिस्ट संदिग्ध स्थिति के आधार पर इकोकार्डियोग्राफी, तनाव परीक्षण, हृदय MRI, या कोरोनरी एंजियोग्राफी जैसी अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं।
  • हार्ट अटैक या जीवन-धमकाने वाली अरिदमियास के संकेत देने वाले निष्कर्षों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है।

निष्कर्ष

ECG असामान्यताओं की व्याख्या के लिए विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है और इसे हमेशा नैदानिक लक्षणों के साथ संबंधित करना चाहिए। यदि आपके ECG परिणामों के बारे में चिंताएँ हैं, तो आगे के मूल्यांकन के लिए एक स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करें।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines for ECG Interpretation

  1. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/electrocardiogram-ecg-or-ekg
  2. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.108.191095
  3. https://www.heart.org/-/media/files/affiliates/mwa/kansas-city/kc-cardiac-and-stroke-symposium/2020-event-documents/cardiac-presentations/2-ecg-hockstad.pdf?la=en
  4. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.108.191098
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19281932/

2. European Society of Cardiology Guidelines on Acute Coronary Syndromes

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-Coronary-Syndromes-ACS-Guidelines
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/38/3720/7243210
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37622654/
  4. https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/14/1289/5898842
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32860058/

3. European Society of Cardiology Guidelines on Ventricular Arrhythmias and Prevention of Sudden Cardiac Death

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/40/3997/6675633
  3. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26320108/
  5. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405500X22010945

हमारे लाभ:

यूएसए, ईयू और जापान से सर्वश्रेष्ठ प्रथाएँ
आपके प्रश्नों के उत्तर हमारे द्वारा कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में सबसे विकसित स्वास्थ्य प्रणाली वाले देशों की क्लिनिकल सिफारिशों पर आधारित हैं जैसे कि यूएसए, ईयू और जापान।
हमेशा अद्यतन जानकारी
एक दैनिक आधार पर, हम आपके लिए उन सभी नए वैज्ञानिक अनुसंधान प्रकाशनों की निगरानी करते हैं जो प्रमुख वैज्ञानिक पत्रिकाओं में चिकित्सा मुद्दों पर होते हैं जो आपके लिए रुचिकर हैं।
हम हृदय रोग के उपचार के क्षेत्र में सभी नवाचारों और परिवर्तनों की दैनिक आधार पर निगरानी करते हैं।
दूसरा विचार प्राप्त करें
यहां आप सब कुछ सीख सकते हैं जो आपके डॉक्टर को भी शायद नहीं पता हो (अगर वह अंग्रेजी नहीं बोलते और हर महीने 117 प्रमुख कार्डियोलॉजी मेडिकल पत्रिकाएँ नहीं पढ़ते)।
सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह
हमारी वेबसाइट में आपके देश में सबसे व्यापक और अद्यतन नि: शुल्क कार्डियोलॉजी सामग्री का संग्रह मिलता है।
हर 3-5 सालों में, हृदय रोग उपचार के क्षेत्र में आधे वैज्ञानिक दृष्टिकोण विशेष वैज्ञानिक खोजों के परिणामस्वरूप समीक्षा होते हैं। हमारे साथ, आपको इन वर्षों की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ती कि आप और आपके प्रियजनों के लिए सबसे अच्छी उपचार विधियाँ जानें।
तीर
कृपया हमारे न्यूज़लेटर्स के माध्यम से हृदय रोगों के संभावित जटिलताओं और उपचार के नए दृष्टिकोणों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए पंजीकरण करें।
तीर