ईसीजी पर वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) को समझना
परिचय
वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वीटी) एक जीवन के लिए खतरनाक एरिदमिया है जो वेंट्रिकल्स से उत्पन्न होता है। इसे तेज हृदय गति, आमतौर पर 100 बीट प्रति मिनट (बीपीएम) से अधिक, द्वारा पहचाना जाता है और यह गंभीर जटिलताओं जैसे कि कार्डियक अरेस्ट की ओर ले जा सकता है।
ईसीजी पर वीटी की पहचान करना
एक ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) का उपयोग वीटी का निदान करने के लिए इसके विशेष लक्षणों की पहचान करके किया जाता है: - चौड़े क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (≥ 120 एमएस) - नियमित रिदम - पी वेव्स की अनुपस्थिति या पी वेव्स क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से संबंधित नहीं - मोनोमोर्फिक वीटी (समान क्यूआरएस संरचना) बनाम पॉलीमोर्फिक वीटी (विविध क्यूआरएस संरचना)
वीटी के सामान्य कारण
वीटी अक्सर निम्नलिखित स्थितियों से जुड़ा होता है: - कोरोनरी आर्टरी डिजीज (सीएडी) , विशेष रूप से हार्ट अटैक (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) के बाद - कार्डियोमायोपैथीज , जिसमें फैलाव और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी शामिल है - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन , जैसे कि कम पोटैशियम या मैग्नीशियम - ड्रग टॉक्सिसिटी , जिसमें एंटीएरिदमिक्स और अवैध ड्रग्स शामिल हैं - आनुवंशिक स्थितियाँ , जैसे कि लोंग क्यूटी सिंड्रोम या ब्रुगाडा सिंड्रोम
वीटी के लक्षण
- धड़कन (तेज और मजबूत हृदय धड़कन)
- चक्कर आना या हल्का महसूस होना
- बेहोशी (अचेत होना)
- सांस की कमी
- सीने में दर्द
- गंभीर मामलों में, कार्डियक अरेस्ट
वीटी का प्रबंधन
आपातकालीन उपचार
यदि वीटी के कारण हेमोडायनामिक अस्थिरता (निम्न रक्तचाप, बेहोशी) होती है, तो तुरंत: - कार्डियोवर्शन (इलेक्ट्रिकल शॉक) की आवश्यकता होती है। - अगर कार्डियक अरेस्ट होता है तो सीपीआर ।
वीटी के लिए दवाएं
- एंटीएरिदमिक दवाएं , जैसे कि एमियोडारोन या लिडोकेन
- बीटा-ब्लॉकर्स पुनरावृत्ति को रोकने के लिए
- मैग्नीशियम इन्फ्यूजन पॉलीमोर्फिक वीटी (टॉर्सडेस डे पॉइंट्स) के लिए
दीर्घकालिक उपचार
- इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए
- कैथेटर एब्लेशन असामान्य विद्युत मार्गों को नष्ट करने के लिए
- जीवनशैली में परिवर्तन (उत्तेजकों से बचें, इलेक्ट्रोलाइट्स को सही करें)
निष्कर्ष
वीटी एक गंभीर स्थिति है जिसे त्वरित मूल्यांकन और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। यदि आपको वीटी का संदेह है, तो तुरंत चिकित्सा ध्यान दें।
स्रोत सिफारिशें
1. American Heart Association (AHA) Guidelines for the Management of Ventricular Arrhythmias
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/ventricular-fibrillation
- https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/algorithms
2. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for the Management of Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/40/3997/6675633
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017572/
- https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2022/09/02/14/23/2022-ESC-Guidelines-for-VAs-ESC-2022
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26320108/
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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