वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (VF) और इसके ECG विशेषताएँ

परिचय

वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (VF) एक जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली हृदय की अरिथमिया है जो निलयों में अव्यवस्थित विद्युत गतिविधि द्वारा विशेषता होती है, जिससे रक्त का अप्रभावी पंपिंग होता है। त्वरित हस्तक्षेप के बिना, VF अचानक हृदय मृत्यु का कारण बन सकता है।

वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के ECG विशेषताएँ

वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) में निम्नलिखित विशेषताएँ होती हैं:

  • अराजक, अनियमित तरंगें: कोई पहचान योग्य P तरंगें, QRS कॉम्प्लेक्स, या T तरंगें नहीं होतीं।
  • आमप्लीट्यूड की परिवर्तनशीलता: फिब्रिलेटरी तरंगों का आमप्लीट्यूड बदल सकता है, जिसे फाइन VF (कम आमप्लीट्यूड) और कोर्स VF (उच्च आमप्लीट्यूड) में वर्गीकृत किया जा सकता है।
  • तेज़, अव्यवस्थित गतिविधि: विद्युत गतिविधि अनियमित प्रतीत होती है और स्पष्ट लय की कमी होती है।
  • हृदय आउटपुट की कमी: चूंकि निलय प्रभावी रूप से संकुचित नहीं हो रहे हैं, इससे तत्काल परिसंचारी पतन होता है।

वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के कारण

VF कई अंतर्निहित स्थितियों से उत्पन्न हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • अक्यूट मायोकार्डियल इंफार्क्शन (दिल का दौरा)
  • गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे, पोटेशियम या कैल्शियम की गड़बड़ी)
  • कार्डियक इस्केमिया (हृदय में रक्त प्रवाह की कमी)
  • विद्युत झटका या इलेक्ट्रोक्यूशन
  • संरचनात्मक हृदय रोग, जिसमें कार्डियोमायोपैथीज शामिल हैं

VF का आपातकालीन प्रबंधन

क्योंकि VF हृदय आउटपुट की हानि करता है और अचानक हृदय गिरफ्तारी का कारण बन सकता है, तत्काल हस्तक्षेप अत्यंत महत्वपूर्ण है:

  1. कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (CPR): परफ्यूजन को बनाए रखने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले छाती संपीड़न शुरू करें।
  2. डिफिब्रिलेशन: VF का सबसे प्रभावी उपचार एक डिफिब्रिलेटर का उपयोग करके तत्काल विद्युत झटका है।
  3. एडवांस्ड कार्डियक लाइफ सपोर्ट (ACLS): डिफिब्रिलेशन के बाद, पुनर्जीवन प्रयासों में एपिनेफ्रिन और एमियोडारोन जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
  4. मूल कारण की पहचान और उपचार: पुनरावृत्ति को रोकने के लिए इस्केमिया, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, या संरचनात्मक हृदय रोग का प्रबंधन आवश्यक है।

निष्कर्ष

VF एक चिकित्सा आपातकाल है जो जीवित रहने के लिए तत्काल डिफिब्रिलेशन की आवश्यकता होती है। इसकी ECG विशेषताओं को पहचानना और इसके कारणों को समझना त्वरित निदान और उपचार में सहायता कर सकता है, जीवित रहने की संभावनाओं को अधिकतम करता है।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency Cardiovascular Care (ECC)

  1. https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines
  2. https://professional.heart.org/en/science-news/2020-aha-guidelines-for-cpr-and-ecc
  3. https://cpr.heart.org/en/resources/about-cpr-and-ecc
  4. https://professional.heart.org/en/science-news/2015-aha-guidelines-update-for-cpr-and-ecc-science
  5. https://cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf

2. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation

  1. https://cprguidelines.eu/guidelines-2021
  2. https://www.erc.edu/
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  4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300957221000551
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33773825/

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