होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग

परिचय

एक होल्टर मॉनिटर एक पोर्टेबल डिवाइस है जो दिल की विद्युत सक्रियता (ईसीजी) को लगातार एक विस्तारित अवधि के लिए रिकॉर्ड करता है, आम तौर पर 24 से 48 घंटे के लिए, लेकिन कभी-कभी अधिक समय के लिए। इसे मुख्य रूप से अनियमित दिल की धड़कनों (अरिदमिया) का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है जो डॉक्टर के कार्यालय में किए गए छोटे ईसीजी के दौरान प्रकट नहीं हो सकते हैं।

होल्टर मॉनिटर का उपयोग क्यों किया जाता है?

एक डॉक्टर होल्टर मॉनिटरिंग की सिफारिश कर सकते हैं यदि एक मरीज अनुभव करता है: - धड़कन का महसूस होना (अनियमित या तेज़ दिल की धड़कन) - अस्पष्टीकृत चक्कर या बेहोशी (सिंकोप) - सीने में दर्द जो नियमित ईसीजी परीक्षणों द्वारा स्पष्ट नहीं होता - दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल की कार्यक्षमता का मूल्यांकन - दवाओं या पेसमेकर की प्रभावशीलता की जांच

यह कैसे काम करता है?

होल्टर ईसीजी मॉनिटर में छोटे इलेक्ट्रोड होते हैं जो छाती पर लगाए जाते हैं, जो एक बेल्ट या पट्टे पर पहने जाने वाले छोटे रिकॉर्डिंग डिवाइस से जुड़े होते हैं। मॉनिटरिंग अवधि के दौरान, मरीजों को अपनी सामान्य दैनिक दिनचर्या का पालन करने की सलाह दी जाती है, जबकि चक्कर, धड़कन का अहसास, या सांस की कमी जैसे लक्षणों को एक डायरी में रिकॉर्ड करना होता है।

होल्टर मॉनिटरिंग क्या पता लगा सकता है?

होल्टर मॉनिटरिंग मदद कर सकता है पहचानने में: - अरिदमिया (असामान्य दिल की धड़कन) - एट्रियल फिब्रिलेशन (अनियमित तेज़ दिल की धड़कन) - ब्रेडीकार्डिया या टैकीकार्डिया (धीमी या तेज़ दिल की धड़कन) - साइलेंट इस्केमिया (लक्षणों के बिना दिल को रक्त प्रवाह में कमी) - दिल की धड़कन का परिवर्तनशीलता (जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता को इंगित कर सकता है)

तैयारी और प्रक्रिया

• परीक्षण से पहले सीने पर क्रीम या लोशन का उपयोग करने से बचें
• इलेक्ट्रोड त्वचा पर लगाए जाते हैं और मॉनिटर से जुड़े होते हैं
• डिवाइस को गीला नहीं होना चाहिए (नहाना और तैराकी वर्जित हैं)
• सामान्य गतिविधियाँ जारी रहनी चाहिए, लेकिन मरीजों को मजबूत विद्युतचुंबकीय क्षेत्रों से बचना चाहिए
• मरीजों को लक्षण डायरी रखनी चाहिए ताकि लक्षणों को ईसीजी निष्कर्षों से संबंधित किया जा सके

जोखिम और सीमाएँ

होल्टर मॉनिटरिंग सुरक्षित और गैर-आक्रामक है। हालांकि, कुछ मरीज इलेक्ट्रोड से मामूली त्वचा जलन का अनुभव कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि मॉनिटरिंग अवधि के दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं, तो लंबे समय के मॉनिटरिंग के लिए एक घटना रिकॉर्डर या प्रत्यारोपण मॉनिटर की आवश्यकता हो सकती है।

निष्कर्ष

होल्टर मॉनिटर रुक-रुक कर होने वाली दिल की धड़कन की समस्याओं के निदान के लिए एक मूल्यवान उपकरण है। यदि एक डॉक्टर को अरिदमिया का संदेह होता है, तो यह परीक्षण महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है जो उपचार निर्णयों को मार्गदर्शित करने में मदद करता है।

संबंधित नैदानिक दिशानिर्देश

• विस्मरण और प्रबंधन पर यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ईएससी) दिशानिर्देश
• एम्बुलटरी ईसीजी मॉनिटरिंग के लिए अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) दिशानिर्देश