डायस्टोलिक हार्ट फेल्योर: लक्षण और व्याख्या
परिचय
डायस्टोलिक हार्ट फेल्योर, जिसे संरक्षित इजेक्शन फ्रैक्शन (HFpEF) के साथ हार्ट फेल्योर भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय की आराम करने और रक्त से भरने की क्षमता प्रभावित होती है। इससे हृदय और फेफड़ों में दबाव बढ़ जाता है, जिससे विभिन्न लक्षण उत्पन्न होते हैं।
डायस्टोलिक हार्ट फेल्योर के लक्षण
HFpEF के लक्षण सिस्टोलिक हार्ट फेल्योर (HFrEF) के समान हो सकते हैं, लेकिन इसके कारण और तंत्र अलग होते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
1. सांस की तकलीफ (डिस्पनिया)
- अक्सर शारीरिक गतिविधि के दौरान होती है और समय के साथ बढ़ सकती है
- लेटे होने पर भी हो सकती है (ऑर्थोप्निया) या रात में अचानक (पैरॉक्सिस्मल नॉक्तर्नल डिस्पनिया)
2. थकान और कमजोरी
- मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में कमी से थकावट होती है
- यहाँ तक कि सरल कार्य भी थकाऊ हो सकते हैं
3. सूजन (एडेमा)
- पैरों, टखनों, पैरों या पेट में तरल पदार्थ जमाव
- गुरुत्वाकर्षण के कारण दिन भर में बिगड़ सकती है
4. तेज या अनियमित दिल की धड़कन (पाल्पिटेशन्स)
- रक्त परिसंचरण बनाए रखने के लिए हृदय अधिक मेहनत करता है
- यह एट्रियल फाइब्रिलेशन से जुड़ा हो सकता है, जो HFpEF में आम है
5. खांसी और घरघराहट
- फेफड़ों में तरल पदार्थ का जमाव एक लगातार खांसी का कारण बन सकता है
- लेटने पर अक्सर खराब हो जाती है
6. संज्ञानात्मक समस्याएं
- खराब परिसंचरण से भ्रम या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो सकती है
- यह वृद्ध मरीजों में अधिक आम है
7. वजन बढ़ना या अचानक वजन परिवर्तन
- तरल पदार्थ के जमाव के कारण होता है
- तेज परिवर्तन बिगड़ते हुए हार्ट फेल्योर का संकेत दे सकते हैं
यह क्यों होता है?
HFpEF में, हृदय की मांसपेशी कठोर हो जाती है और धड़कनों के बीच सही से आराम नहीं करती। इससे बाएं वेंट्रिकल में दबाव बढ़ जाता है, जो फेफड़ों में वापस जाता है, जिससे जमाव और सांस लेने में कठिनाई होती है।
जोखिम कारक और सहवर्ती रोग
डायस्टोलिक हार्ट फेल्योर आमतौर पर निम्नलिखित से जुड़ा होता है: - उच्च रक्तचाप – समय के साथ हृदय की मांसपेशी को कठोर बनाता है - मधुमेह – हृदय रोग और हृदय की दीवारों के कठोर होने का कारण बन सकता है - मोटापा – हृदय पर काम का बोझ बढ़ाता है - एट्रियल फाइब्रिलेशन – HFpEF रोगियों में आम है - कोरोनरी आर्टरी डिजीज – हृदय को रक्त की आपूर्ति को सीमित करता है
डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
यदि आप लगातार सांस की तकलीफ, सूजन, या अत्यधिक थकावट अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें। शुरुआती प्रबंधन परिणामों में सुधार कर सकता है और जटिलताओं को रोक सकता है।
स्रोत सिफारिशें
1. American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) Heart Failure Guidelines
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063
- https://www.acc.org/Guidelines
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.12.024
- https://www.acc.org/education-and-meetings/products-and-resources/features/global-cv-institute/heart-failure-guidelines
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35363499/
2. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34447992/
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- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22611136/
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/44/37/3627/7246292
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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