हृदय गति रुकावट के निदान को समझना

परिचय

हृदय गति रुकावट (HF) ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय शरीर की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए रक्त को प्रभावी ढंग से पंप नहीं कर पाता है। यह विभिन्न हृदय रोगों से उत्पन्न हो सकता है, जिनमें कोरोनरी आर्टरी रोग, उच्च रक्तचाप, और कार्डियोमायोपैथीज शामिल हैं। हृदय गति रुकावट का निदान क्लिनिकल मूल्यांकन, इमेजिंग अध्ययन, रक्त परीक्षण, और कार्यात्मक आकलनों के संयोजन से होता है।

क्लिनिकल लक्षण और संकेत

हृदय गति रुकावट को आमतौर पर लक्षणों के आधार पर दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: - कम इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ हृदय गति रुकावट (HFrEF): हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता घट जाती है। - संरक्षित इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ हृदय गति रुकावट (HFpEF): हृदय सामान्य रूप से पंप करता है लेकिन कठोर हो जाता है और सही ढंग से नहीं भर पाता।

सामान्य लक्षणों में शामिल हैं: - सांस की कमी (डिस्प्निया), विशेष रूप से परिश्रम के दौरान या लेटते समय (ओर्थोप्निया) - पैरों, पेट, या फेफड़ों में सूजन के कारण तरल प्रतिशोध (एडेमा) - थकान और कमजोरी - तेज या अनियमित दिल की धड़कन (धड़कन) - सफेद या गुलाबी-रंगीन बलगम के साथ लगातार खांसी

महत्वपूर्ण शारीरिक परीक्षा के निष्कर्ष:

  • जुगुलर शिरा फुलाव (उच्च दाएं-हृदय दबावों का संकेत)
  • फेफड़ों में दरारें (फुफ्फुसीय भीड़ का सुझाव)
  • परिधीय एडेमा (पैरों और पैरों की सूजन)
  • हृदय के एपेक्स की धड़कन का विस्थापन या विस्तार

आवश्यक नैदानिक परीक्षण

हृदय गति रुकावट की पुष्टि करने के लिए कई नैदानिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

1. रक्त परीक्षण:

  • बी-टाइप नेट्रियुरेटिक पेप्टाइड (BNP) या एन-टर्मिनल प्रो-BNP (NT-proBNP): बायोमार्कर्स जो हृदय गति रुकावट में बढ़ जाते हैं।
  • पूर्ण रक्त गणना (CBC), गुर्दे की कार्यक्षमता परीक्षण, और इलेक्ट्रोलाइट्स: अन्य कारणों को बाहर करने में मदद करते हैं।

2. इमेजिंग और कार्यात्मक अध्ययन:

  • इकोकार्डियोग्राफी: सबसे महत्वपूर्ण इमेजिंग परीक्षण। हृदय का आकार, कार्य, और इजेक्शन फ्रैक्शन (EF) दिखाता है।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): अरिथमिया, इस्कीमिया, या अन्य असामान्यताओं का पता लगाता है।
  • छाती का एक्स-रे: फुफ्फुसीय भीड़ या हृदय के विस्तार की पहचान करता है।
  • कार्डियक एमआरआई: बेहतर दृश्य के लिए विशिष्ट मामलों में उपयोगी।
  • कोरोनरी एंजियोग्राफी: यदि कोरोनरी आर्टरी रोग का संदेह है, तो आवश्यक।

3. व्यायाम और कार्यात्मक परीक्षण:

  • छह मिनट की वॉक टेस्ट (6MWT): कार्यात्मक क्षमता का आकलन करता है।
  • कार्डियोपल्मोनरी व्यायाम परीक्षण (CPET): ऑक्सीजन उपभोग दक्षता का मूल्यांकन करता है।

प्रारंभिक निदान का महत्व

हृदय गति रुकावट का प्रारंभिक पहचान दवाओं और जीवनशैली हस्तक्षेपों को समय पर शुरू करने की अनुमति देती है जो रोग की प्रगति को धीमा कर सकती है और रोगी के परिणामों में सुधार कर सकती है। यदि आपको लक्षण महसूस हों, तो तुरंत एक कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करें।

स्रोत सिफारिशें

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