सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (एसवीटी) क्या है?

परिचय

सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (एसवीटी) एक तीव्र हृदय लय है जो वेंट्रिकल्स के ऊपर एट्रिया या एवी नोड में उत्पन्न होती है। यह अचानक शुरू होने वाली तीव्र हृदय दर की घटनाओं की ओर ले जाती है, जो अक्सर 100 धड़कन प्रति मिनट से अधिक होती है, और कभी-कभी 150-250 धड़कन प्रति मिनट तक पहुँच जाती है।

कारण

एसवीटी आमतौर पर हृदय की संचालक प्रणाली में असामान्य विद्युत सर्किट्स के कारण होता है। सामान्य तंत्रों में शामिल हैं:

  1. एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल रीएंट्रेंट टैकीकार्डिया (एवीएनआरटी) – सबसे आम प्रकार, जो एवी नोड के भीतर दोहरे मार्गों में शामिल होता है।
  2. एट्रियोवेंट्रिकुलर रीप्रोकेटिंग टैकीकार्डिया (एवीआरटी) – वोल्फ-पार्किंसन-व्हाइट (डब्ल्यूपीडब्ल्य) सिंड्रोम जैसी स्थितियों से संबंधित, जहां एक अतिरिक्त मार्ग एक री-एंट्री सर्किट बनाता है।
  3. एट्रियल टैकीकार्डिया – एट्रिया में असामान्य एक्टोपिक विद्युत फोकस के कारण तीव्र फायरिंग।

लक्षण

एसवीटी की गंभीरता और अवधि के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं, लेकिन आमतौर पर शामिल हैं: - धड़कन (तेज हृदय धड़कन) - चक्कर या हल्कापन - सांस लेने में कठिनाई - छाती में असुविधा - चिंता - बेहोशी (दुर्लभ मामलों में)

निदान

निदान किया जाता है: - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) – संकीर्ण क्यूआरएस टैकीकार्डिया दर्शाता है। - होल्टर मॉनिटर – अंतरालिक घटनाओं के लिए। - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (ईपीएस) – आवर्ती या कठिन मामलों में विशिष्ट मार्गों की पहचान के लिए।

उपचार

तीव्र प्रकरण प्रबंधन

  • वैगल पद्धतियाँ – जैसे कि वल्साल्वा पद्धति या कैरोटिड साइनस मालिश।
  • एडेनोसिन – एसवीटी समाप्ति के लिए पहली पंक्ति की दवा।
  • बीटा-ब्लॉकर्स या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स – जब एडेनोसिन अप्रभावी होता है तब उपयोग किया जाता है।

दीर्घकालिक प्रबंधन

  • दवाइयाँ – बार-बार होने वाले एपिसोड के लिए बीटा-ब्लॉकर्स या एंटीअरहाइमिक्स।
  • कैथेटर एब्लेशन – आवर्ती या लक्षणात्मक मामलों के लिए अनुशंसित, असामान्य मार्ग को नष्ट करके।
  • जीवनशैली में परिवर्तन – अत्यधिक कैफीन, शराब, और तनाव जैसे ट्रिगर्स से बचना।

निष्कर्ष

एसवीटी आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होता, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता को काफी प्रभावित कर सकता है। उचित निदान और उपचार के साथ, अधिकांश रोगी अपनी स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं।

स्रोत सिफारिशें

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  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
  2. https://www.hrsonline.org/guidance/clinical-resources
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  4. https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.08.017
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2. 2020 ESC Guidelines for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation

  1. https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/5/373/5899003
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32860505/
  3. https://www.escardio.org/static-file/Escardio/Guidelines/Documents/ehaa612.pdf
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  5. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Atrial-Fibrillation

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