कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF)

परिचय

कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें हृदय शरीर की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त प्रभावी ढंग से रक्त पंप नहीं कर पाता है। यह स्थिति फेफड़ों, पैरों और अन्य ऊतकों में तरल पदार्थ के जमाव की ओर ले जा सकती है, जिससे सांस की तकलीफ, थकान और सूजन (एडेमा) जैसे लक्षण उत्पन्न होते हैं।

CHF के कारण

CHF विभिन्न हृदय संबंधी और प्रणालीगत स्थितियों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: - कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD): हृदय की धमनियों में रुकावटें रक्त प्रवाह को कम कर देती हैं। - उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर): हृदय को अधिक मेहनत करने के लिए मजबूर करता है, जिससे हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है। - हृदय वाल्व की बीमारी: असामान्य वाल्व सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं। - कार्डियोमायोपैथी: हृदय की मांसपेशी की बीमारी जिससे उसकी पंप करने की क्षमता कम हो जाती है। - एरिदमिया: अनियमित हृदय की धड़कन जो हृदय के आउटपुट को प्रभावित करती है। - डायबिटीज और मेटाबोलिक विकार: हृदय की मांसपेशी को नुकसान पहुंचा सकते हैं और संवहनी समस्याओं में योगदान कर सकते हैं।

CHF के लक्षण

  • सांस की तकलीफ (डिस्पनिया), विशेष रूप से लेटते समय
  • थकान और कमजोरी
  • पैरों, टखनों, और पैरों में सूजन
  • तेज या अनियमित हृदय की धड़कन
  • सफेद या गुलाबी रंग के बलगम के साथ लगातार खांसी या घरघराहट
  • तरल पदार्थ के जमाव के कारण अचानक वजन बढ़ना

निदान

CHF का निदान करने के लिए, एक हृदय रोग विशेषज्ञ उपयोग कर सकते हैं: - शारीरिक परीक्षा और चिकित्सा इतिहास - इकोकार्डियोग्राम (हृदय की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए) - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) (एरिदमिया और इस्केमिया का पता लगाने के लिए) - छाती का एक्स-रे (तरल पदार्थ के जमाव की जाँच के लिए) - रक्त परीक्षण (जैसे, BNP स्तर – हृदय विफलता का एक प्रमुख मार्कर) - हृदय MRI और CT स्कैन (उन्नत मामलों में)

उपचार और प्रबंधन

जीवनशैली में परिवर्तन

  • तरल पदार्थ के जमाव को कम करने के लिए कम-सोडियम आहार।
  • नियमित शारीरिक गतिविधि (डॉक्टर द्वारा निर्धारित के अनुसार)।
  • तरल पदार्थ के संचय को ट्रैक करने के लिए वजन की निगरानी।
  • शराब सीमित करना और धूम्रपान छोड़ना।

दवाएं

  • ACE इनहिबिटर्स या ARBs: रक्त वाहिकाओं को आराम देने में मदद करते हैं।
  • बीटा-ब्लॉकर्स: हृदय की दर को कम करते हैं और हृदय की कार्यक्षमता में सुधार करते हैं।
  • डाययूरेटिक्स: अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने में मदद करते हैं।
  • मिनरलोकॉर्टिकोइड रिसेप्टर एंटागोनिस्ट्स (MRAs): हृदय को और नुकसान पहुंचने से रोकते हैं।
  • SGLT2 इनहिबिटर्स (डायबिटीज में उपयोग किए जाते हैं लेकिन CHF के लिए भी फायदेमंद होते हैं)।

उन्नत चिकित्सा

  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD) अचानक हृदय गिरफ्तारी को रोकने के लिए।
  • कार्डियक रिसिंक्रोनाइजेशन थेरेपी (CRT) हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में सुधार के लिए।
  • हृदय प्रत्यारोपण गंभीर CHF के मामलों में जो उपचार के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।

निष्कर्ष

CHF एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। शीघ्र निदान, उचित उपचार और जीवनशैली में परिवर्तन के साथ, रोगी जीवन की गुणवत्ता में सुधार का अनुभव कर सकते हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती बहुत महत्वपूर्ण है।

स्रोत सिफारिशें

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