कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर और खांसी

परिचय

खांसी कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) वाले मरीजों में एक सामान्य लेकिन अक्सर अनदेखा किया जाने वाला लक्षण है। यह फेफड़ों में तरल पदार्थ के जमाव, दवाओं के साइड इफेक्ट्स, या अन्य अंतर्निहित स्थितियों के कारण हो सकती है। CHF और खांसी के बीच संबंध को समझने से इस लक्षण का प्रभावी ढंग से प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।

CHF खांसी का कारण क्यों बनता है?

1. फुफ्फुसीय कंजेशन

CHF में, दिल की पम्पिंग क्षमता कमजोर हो जाती है, जिससे फेफड़ों में तरल पदार्थ का जमाव (फुफ्फुसीय कंजेशन) होता है।
यह तरल पदार्थ वायुमार्ग को उत्तेजित करता है, जिससे लगातार गीली या सूखी खांसी होती है।

2. दवाओं के साइड इफेक्ट्स

कुछ दवाएं जो हार्ट फेल्योर का इलाज करती हैं, विशेष रूप से ACE इनहिबिटर (जैसे, लिसिनोप्रिल, एनालाप्रिल), कुछ मरीजों में सूखी, लगातार खांसी का कारण बन सकती हैं।
यह साइड इफेक्ट लगभग 5–20% मरीजों को प्रभावित करता है और यह ब्रैडीकिनिन के जमाव के कारण होता है, जो वायुमार्ग को उत्तेजित करता है।

3. CHF से संबंधित फेफड़ों की स्थिति

CHF वाले मरीज फुफ्फुसीय एडिमा (फेफड़ों में तरल) या क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) जैसी क्रॉनिक फेफड़ों की बीमारियाँ विकसित कर सकते हैं, जो खांसी में योगदान करती हैं।

CHF-संबंधी खांसी से जुड़े लक्षण

लगातार खांसी (गीली या सूखी)
रात में ज्यादा खांसी (लेटने पर तरल पुन: वितरण के कारण)
सांस की कमी (डिस्पनिया)
फेनिल, गुलाबी रंग का थूक (गंभीर फुफ्फुसीय कंजेशन का संकेत)
थकान और पैरों में सूजन (CHF के अन्य संकेत)

CHF-संबंधी खांसी का प्रबंधन कैसे करें

1. दवा समायोजन

यदि ACE इनहिबिटर खांसी का कारण बनते हैं, तो एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB) जैसे लॉसार्टन या वल्सार्टन में स्विच करना मदद कर सकता है।

2. फेफड़ों के तरल को कम करने के लिए मूत्रवर्धक

मूत्रवर्धक (जैसे, फ्यूरोसेमाइड) शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ को समाप्त करने में मदद करते हैं, फेफड़ों के कंजेशन को कम करते हैं और लक्षणों में सुधार करते हैं।

3. जीवनशैली में बदलाव

नमक की सेवन सीमा तरल पदार्थ प्रतिधारण को कम करने के लिए।
सोते समय सिर को ऊंचा करें सांस लेने में सहूलियत के लिए।
अंतर्निहित फेफड़ों की बीमारियों का प्रबंधन करें जैसे COPD या अस्थमा।

4. डॉक्टर से कब मिलें

यदि आपको गंभीर सांस की कमी, खांसी में वृद्धि, या गुलाबी फेनिल थूक है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें, क्योंकि यह तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा का संकेत हो सकता है, जो एक जानलेवा आपात स्थिति है।

निष्कर्ष

CHF में खांसी तरल पदार्थ के जमाव, दवाओं के साइड इफेक्ट्स, या सहवर्ती फेफड़ों की स्थितियों के कारण हो सकती है। उचित दवा समायोजन, तरल प्रबंधन, और जीवनशैली में बदलाव से इस लक्षण को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। हमेशा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें यदि खांसी बढ़ती है या नए लक्षण प्रकट होते हैं।

स्रोत सिफारिशें

1. European Society of Cardiology (ESC) Guidelines on Heart Failure

2. American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA) Guidelines on Heart Failure Management

3. European Respiratory Society (ERS) Guidelines on Chronic Cough

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!