अटरियल फिब्रिलेशन का वर्गीकरण
परिचय
अटरियल फिब्रिलेशन (AF) सबसे सामान्य स्थायी हृदय एरिथमिया है। यह स्ट्रोक, हृदय विफलता और समग्र मृत्यु दर के जोखिम में वृद्धि से संबंधित है। इसका वर्गीकरण समझना उपचार निर्णयों का मार्गदर्शन करने में मदद करता है।
अटरियल फिब्रिलेशन के प्रकार
AF को इसकी अवधि और स्थायित्व के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:
1. पारॉक्सिस्मल अटरियल फिब्रिलेशन
- एपिसोड 7 दिनों से कम (आमतौर पर 48 घंटे से कम) तक चलते हैं और स्वतः समाप्त हो जाते हैं।
- मरीजों को पुनरावर्ती एपिसोड हो सकते हैं लेकिन लगातार नहीं।
- अक्सर तनाव, शराब, या नींद की गड़बड़ी से प्रेरित होता है।
2. स्थायी अटरियल फिब्रिलेशन
- 7 दिनों से अधिक समय तक चलता है लेकिन उपचार (उदाहरण के लिए, विद्युत या औषधीय कार्डियोवर्जन) के साथ समाप्त किया जा सकता है।
- सामान्य लय को बहाल करने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
3. दीर्घकालिक स्थायी अटरियल फिब्रिलेशन
- 12 महीनों से अधिक के लिए लगातार।
- अक्सर अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें कैथेटर एब्लेशन या दवा-आधारित लय नियंत्रण शामिल है।
4. स्थायी अटरियल फिब्रिलेशन
- स्थिति को रोगी और चिकित्सक दोनों द्वारा उपचार के प्रति असंवेदनशील के रूप में स्वीकार किया जाता है।
- लय नियंत्रण के बजाय दर नियंत्रण प्राथमिक ध्यान है।
नैदानिक प्रभाव
- वर्गीकरण उपचार विकल्प को प्रभावित करता है: लय बनाम दर नियंत्रण।
- स्ट्रोक की रोकथाम सभी रूपों में महत्वपूर्ण है (एंटीकोआगुलेशन के लिए CHA2DS2-VASc स्कोर का उपयोग किया जाता है)।
- अधोस्तरीय कारणों जैसे उच्च रक्तचाप, वाल्वुलर रोग, या संरचनात्मक हृदय असामान्यताओं का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
निष्कर्ष
AF वर्गीकरण उपचार रणनीतियों को अनुकूलित करने, जटिलताओं को कम करने और मरीज के परिणामों को सुधारने में मदद करता है। यदि आपको धड़कनें, चक्कर आना, या सांस फूलना महसूस हो, तो चिकित्सा ध्यान दें।
स्रोत सिफारिशें
1. 2023 ESC Guidelines for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Atrial-Fibrillation
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32860505/
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.10.021
- https://academic.oup.com/eurheartj/pages/esc_guidelines
2. 2023 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38033089/
- https://www.hrsonline.org/guidance/clinical-resources/2023-accahaaccphrs-guideline-diagnosis-and-management-patients-atrial-fibrillation
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.10.021
- https://professional.heart.org/en/science-news/2023-acc-aha-accp-hrs-guideline-for-the-diagnosis-and-management-of-atrial-fibrillation
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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