क्रोनिक कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (ICD-10)

परिचय

क्रोनिक कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) एक दीर्घकालिक स्थिति है जहां हृदय रक्त को पर्याप्त रूप से पंप नहीं कर पाता है जिससे शरीर की आवश्यकताएं पूरी नहीं होती हैं। यह फेफड़ों और अन्य ऊतकों में तरल पदार्थ के जमाव का कारण बनता है। ICD-10 वर्गीकरण प्रणाली में, CHF को मुख्य रूप से I50.9 (हृदय विफलता, अनिर्दिष्ट) के रूप में कोडित किया जाता है, हालांकि हृदय विफलता के प्रकार और गंभीरता के आधार पर अधिक विशिष्ट कोड मौजूद हैं।

कारण और जोखिम कारक

CHF आमतौर पर निम्नलिखित अंतर्निहित स्थितियों के कारण विकसित होता है: - उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) - कोरोनरी धमनी रोग (CAD) - मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा) - मधुमेह मेलिटस - वाल्वुलर हृदय रोग - कार्डियोमायोपैथी

लक्षण

CHF के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं: - सांस की तकलीफ (डिसनिया), विशेषकर शारीरिक परिश्रम के दौरान या लेटते समय - थकान और कमजोरी - पैरों, टखनों और पैरों में सूजन (एडेमा) - तेज या अनियमित दिल की धड़कन - सफेद या गुलाबी रंग के बलगम के साथ लगातार खांसी या घरघराहट - रात में बार-बार पेशाब आना

निदान

CHF को नैदानिक मूल्यांकन और निम्नलिखित परीक्षणों से निदान किया जाता है: - इकोकार्डियोग्राफी (इको) - हृदय कार्य और इजेक्शन फ्रैक्शन (EF) का आकलन करती है - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) - अतालता और इस्केमिया का पता लगाता है - चेस्ट एक्स-रे - फेफड़ों में तरल पदार्थ के जमाव को दिखाता है - BNP/NT-proBNP रक्त परीक्षण - हृदय विफलता के बायोमार्कर्स की पहचान करता है - कार्डियक MRI या CT स्कैन - अतिरिक्त संरचनात्मक विवरण प्रदान करता है

उपचार के उपाय

जीवनशैली में बदलाव:

आहार परिवर्तन: कम-सोडियम आहार, तरल पदार्थ का प्रतिबंध
शारीरिक गतिविधि: नियमित लेकिन मध्यम व्यायाम
धूम्रपान छोड़ना और शराब की मात्रा को सीमित करना

दवाइयाँ:

ACE इनहिबिटर्स / ARBs - रक्तचाप को कम करने और हृदय के कार्यभार को आसान बनाने में मदद करते हैं
बीटा-ब्लॉकर्स - दिल की धड़कन को धीमा करते हैं और हृदय पर तनाव को कम करते हैं
डायूरेटिक्स - तरल पदार्थ के जमाव को कम करने में मदद करते हैं
एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी - तरल पदार्थ के प्रतिधारण को कम करते हैं
SGLT2 इनहिबिटर्स - हृदय विफलता प्रबंधन में लाभकारी हैं

उन्नत उपचार:

गंभीर HF के लिए प्रत्यारोपण योग्य उपकरण (ICD, CRT)
अंतिम-चरण मामलों में हृदय प्रत्यारोपण

निष्कर्ष

CHF एक गंभीर लेकिन उचित उपचार और जीवनशैली में बदलाव के साथ प्रबंधनीय दीर्घकालिक स्थिति है। प्रारंभिक पहचान और चिकित्सा अनुशंसाओं का पालन जीवन की गुणवत्ता और परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से सुधारता है।

स्रोत सिफारिशें

1. American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines for the Management of Heart Failure

2. European Society of Cardiology Guidelines on Heart Failure

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!