लंबे QT अंतराल के कारण

परिचय

लंबा QT अंतराल एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) पर एक महत्वपूर्ण खोज है और यह जीवन-धमकी देने वाली अरिदमिया, जैसे कि टॉर्सेड्स डे पॉइंट्स के जोखिम को बढ़ा सकता है। लंबे QT अंतराल के कारणों को समझना रोकथाम और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

QT अंतराल क्या है?

QT अंतराल वेंट्रिकुलर डिपोलराइजेशन (Q वेव) की शुरुआत और रिपोलराइजेशन (T वेव) के अंत के बीच का समय दर्शाता है। एक लंबा QT अंतराल का अर्थ है कि दिल को धड़कनों के बीच पुनः सेट होने में सामान्य से अधिक समय लगता है।

लंबे QT अंतराल के कारण

1. जन्मजात लंबे QT सिंड्रोम (LQTS)

यह एक वंशानुगत स्थिति है जो आयन चैनलों के लिए जिम्मेदार जीन में उत्परिवर्तन के कारण होती है। सबसे आम प्रकार शामिल हैं: - LQT1 (KCNQ1 जीन से संबंधित) - LQT2 (KCNH2 जीन से संबंधित) - LQT3 (SCN5A जीन से संबंधित)

2. लंबे QT के अधिग्रहित कारण

कई बाहरी कारक लंबे QT अंतराल का कारण बन सकते हैं: - दवाएं: कुछ दवाएं आयन चैनलों को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: - एंटीअरिदमिक दवाएं (जैसे, एमियोडारोन, सोटालोल) - मानसिक स्वास्थ्य की दवाएं (जैसे, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स) - एंटीबायोटिक्स (जैसे, मैक्रोलाइड्स, फ्लूरोक्विनोलोन्स) - एंटी-उल्टी दवाएं (जैसे, ओन्डानसेट्रोन) - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: पोटेशियम (हाइपोकलेमिया), मैग्नीशियम (हाइपोमैग्नेसमिया), या कैल्शियम (हाइपोकैल्सेमिया) के निम्न स्तर QT अंतराल को लंबा कर सकते हैं। - चिकित्सीय स्थितियां: - हृदय रोग (जैसे, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन, हृदय विफलता) - यकृत या गुर्दे की बीमारी (जो दवा चयापचय और इलेक्ट्रोलाइट स्तर को प्रभावित करती है)

3. अन्य योगदान करने वाले कारक

  • ब्रैडीकार्डिया: धीमी हृदय गति QT को लंबा कर सकती है।
  • स्वायत्तिक विकार: तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली स्थितियां, जैसे कि मधुमेह स्वायत्त न्यूरोपैथी, QT अंतराल को लंबा कर सकती हैं।
  • हाइपोथायरायडिज्म: थायरॉयड की कमी हृदय रिपोलराइजेशन को धीमा कर सकती है।

लंबा QT अंतराल खतरनाक क्यों है?

लंबा QT अंतराल टॉर्सेड्स डे पॉइंट्स के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, जो कि एक विशिष्ट प्रकार की वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है जो अचानक हृदयगति रुकने का कारण बन सकती है।

निदान और उपचार

  • ECG निगरानी: बार-बार ECG QT की लंबाई का आकलन करने में मदद करता है।
  • आनुवंशिक परीक्षण: यदि जन्मजात LQTS का संदेह हो।
  • इलेक्ट्रोलाइट सुधार: पोटेशियम, मैग्नीशियम, या कैल्शियम के असंतुलन का उपचार।
  • दवा समायोजन: जहां संभव हो, QT को लंबा करने वाली दवाओं से बचना।
  • बीटा-ब्लॉकर्स: अक्सर जन्मजात LQTS में अरिदमिया को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।
  • इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD): उच्च जोखिम वाले मामलों के लिए।

निष्कर्ष

यदि आपके पास लंबा QT अंतराल है, तो अंतर्निहित कारण की पहचान करना और निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है। कार्डियोलॉजिस्ट के साथ नियमित फॉलो-अप गंभीर अरिदमिया के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

स्रोत सिफारिशें

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