हृदयवाहिनी शारीरिक परीक्षण
परिचय
हृदयवाहिनी शारीरिक परीक्षण हृदय स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए एक महत्वपूर्ण भाग है। यह हृदय रोगों का पता लगाने, हेमोडायनामिक्स का आकलन करने और कार्डियक कार्य का मूल्यांकन करने में मदद करता है। इस परीक्षा में हृदय और रक्त वाहिकाओं को देखना, palpate करना और auscultate (सुनना) शामिल है।
चरण-दर-चरण परीक्षा
1. सामान्य निरीक्षण
- कष्ट, नीलिमा (नीली त्वचा), पीलापन (पीली त्वचा), या परिधीय एडिमा (पैरों या हाथों में सूजन) के संकेत देखें।
- जुगुलर नसों के फैलाव का निरीक्षण करें, जो दाहिने हृदय के कार्य के बारे में संकेत प्रदान करता है।
2. नाड़ी परीक्षा
- रेडियल नाड़ी: दर, लय, और नियमितता की जाँच करें।
- करोटिड नाड़ी: आयाम और चरित्र का आकलन करें लेकिन दोनों करोटिड धमनियों को एक साथ palpate न करें ताकि मस्तिष्क को रक्त प्रवाह में कमी न हो।
- परिधीय धमनियाँ: समरूपता और किसी भी असामान्यता की जाँच करें।
3. रक्तचाप माप
- किसी महत्वपूर्ण अंतर का पता लगाने के लिए दोनों हाथों में मापें (10 mmHg से अधिक हो सकता है कि वह वाहिका रोग का संकेत हो)।
- लेटे समय, बैठते समय, और खड़े होते समय माप कर orthostatic हाइपोटेंशन का आकलन करें।
4. प्रीकोर्डियम (छाती) की palpation
- लिफ्ट, heaves (हाइपरट्रॉफी का संकेत) या thrills (विभिन्न रक्त प्रवाह का संकेत देने वाले कंपन) महसूस करें।
- अधिकतम प्रभाव बिंदु (PMI) का पता लगाएं, जो आमतौर पर 5वें इंटरकोस्टल स्पेस के पास मध्यक्लेविक्युलर लाइन पर होना चाहिए।
5. हृदय की auscultation
- चार मुख्य क्षेत्रों में स्टेथोस्कोप का उपयोग करके सुनें:
- एओर्टिक क्षेत्र (दायां दूसरा इंटरकोस्टल स्पेस) – एओर्टिक वाल्व ध्वनियाँ।
- पल्मोनिक क्षेत्र (बायां दूसरा इंटरकोस्टल स्पेस) – पल्मोनरी वाल्व ध्वनियाँ।
- एर्ब का बिंदु (बायां तीसरा इंटरकोस्टल स्पेस) – सामान्य हृदय ध्वनियाँ, विशेष रूप से murmurs।
- ट्रायकसपिड क्षेत्र (बायां चौथा इंटरकोस्टल स्पेस) – ट्रायकसपिड वाल्व ध्वनियाँ।
- माइट्रल क्षेत्र (बायां पांचवा इंटरकोस्टल स्पेस, मध्यक्लेविक्युलर लाइन) – माइट्रल वाल्व ध्वनियाँ।
- सामान्य हृदय ध्वनियाँ (S1, S2) और किसी भी असामान्य ध्वनियों जैसे murmurs, rubs, या gallops (S3, S4) के लिए सुनें।
6. परिधीय एडिमा और शिरापरक परीक्षा
- निचले अंगों की सूजन की जाँच करें, जो हृदय विफलता या शिरापरक अपर्याप्तता का संकेत हो सकता है।
- गहरे शिरा घनास्त्रता (DVT) के संकेतों का आकलन करें: बछड़ा कोमलता, सूजन, और बढ़ा हुआ तापमान।
हृदयवाहिनी परीक्षा का महत्व
एक विस्तृत हृदयवाहिनी परीक्षा हृदय विफलता, वाल्व्युलर विकार, उच्च रक्तचाप रोग, और वाहिका असामान्यताओं जैसी स्थितियों का निदान करने में मदद करती है। यह चिकित्सा पेशेवरों के लिए एक आवश्यक कौशल बनी रहती है।
निष्कर्ष
हृदयवाहिनी परीक्षा के लिए एक संरचित दृष्टिकोण नैदानिक सटीकता को सुधारता है। शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों को उचित नैदानिक परीक्षणों के साथ मिलाकर व्यापक हृदयवाहिनी आकलन सुनिश्चित करता है।
स्रोत सिफारिशें
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- https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/3/407/5556137
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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