हृदय संबंधित शारीरिक परीक्षा

परिचय

हृदय संबंधित शारीरिक परीक्षा हृदय स्वास्थ्य के निदान और मूल्यांकन का एक मुख्य घटक है। यह हृदय की कार्यक्षमता, संभावित वाल्व विकार, हृदय विफलता, और अन्य हृदयवाहिकीय बीमारियों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है बिना उन्नत इमेजिंग की आवश्यकता के।

हृदय परीक्षा के मुख्य घटक

1. सामान्य निरीक्षण

  • रोगी की सामान्य उपस्थिति, श्वास का पैटर्न, और त्वचा का रंग (पीली या नीली त्वचा खराब संचलन का संकेत हो सकता है) का मूल्यांकन करें।
  • हृदय रोग के संकेत जैसे कि जुगुलर शिरा की सूजन (JVD) देखें, जो दाएं हृदय विफलता का संकेत हो सकता है।

2. स्पर्श परीक्षण (पाल्पेशन)

  • अधिकतम स्पंदन बिंदु (PMI): सामान्यतः PMI बाईं 5वीं इंटरकोस्टल स्पेस, मध्यक्लेविकुलर लाइन पर स्थित होता है। एक विस्थापित PMI एक बड़ा हृदय संकेत कर सकता है।
  • नाड़ी: दर, लय, और नियमितता के लिए रेडियल, कैरोटिड, और फेमोरल नाड़ियों का मूल्यांकन करें।
  • थ्रिल्स: एक स्पर्शनीय कंपन एक महत्वपूर्ण हृदय शोर का संकेत कर सकता है।

3. अभिघटन

  • अभिघटन आजकल कम उपयोग होता है, लेकिन यह हृदय क्षेत्र पर सुस्ती का पता लगाकर हृदय के आकार का अनुमान लगाने में मदद कर सकता है।

4. सुनवाई (स्टेथोस्कोप से सुनना)

  • हृदय ध्वनियाँ:
    • S1 (लुब): माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व का बंद होना।
    • S2 (डब): एओर्टिक और पल्मोनरी वाल्व का बंद होना।
    • अतिरिक्त ध्वनियाँ (S3 और S4) हृदय विफलता या कठोर वेंट्रिकल्स का संकेत दे सकती हैं।
  • शोर: हृदय में अशांत रक्त प्रवाह के कारण उत्पन्न असामान्य ध्वनियाँ, जो वाल्व रोग का संकेत दे सकती हैं।
  • रब: एक परिकार्डियल घर्षण रब परिकार्डिटिस का संकेत दे सकता है।

5. रक्तचाप और नाड़ी मूल्यांकन

  • रक्तचाप: दोनों भुजाओं को जांचना चाहिए; एक महत्वपूर्ण अंतर संचार रोग का संकेत दे सकता है।
  • नाड़ी अभाव: एपिकल और रेडियल नाड़ी के बीच का अंतर एट्रियल फाइब्रिलेशन का सुझाव देता है।

निष्कर्ष

एक गहन हृदय शारीरिक परीक्षा हृदय रोग के प्रारंभिक संकेतों का पता लगाने और आगे के निदान परीक्षणों को निर्देशित करने के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण है। यदि असामान्यताएँ पाई जाती हैं, तो आगे की जांच जैसे कि ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी, या तनाव परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं।

स्रोत सिफारिशें

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  2. https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/heart-health-screenings
  3. https://professional.heart.org/en/guidelines-and-statements
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2. European Society of Cardiology Guidelines on Cardiovascular Examination

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/ESC-Guidelines-on-non-cardiac-surgery-cardiovascular-assessment-and-managem
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/39/3826/6675076
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