हृदय एंजाइम मार्कर्स

परिचय

हृदय एंजाइम मार्कर्स वे प्रोटीन हैं जो हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त होने पर रक्तप्रवाह में जारी होते हैं। ये डॉक्टरों को दिल के दौरे और अन्य हृदय स्थितियों का निदान करने में मदद करते हैं। उनके भूमिका को समझना शुरुआती पहचान और उचित उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

प्रमुख हृदय एंजाइम मार्कर्स

1. ट्रोपोनिन्स (ट्रोपोनिन I और ट्रोपोनिन T)

  • हृदय की मांसपेशी क्षति के लिए सबसे विशिष्ट और संवेदनशील मार्कर्स।
  • दिल की चोट के 3-6 घंटों के भीतर रक्त में पता लगने योग्य।
  • 7-14 दिनों तक ऊँचा रह सकता है।

2. क्रिएटिन किनेस-MB (CK-MB)

  • ट्रोपोनिन्स की तुलना में कम विशिष्ट।
  • दिल की क्षति के 4-6 घंटों के बाद बढ़ता है।
  • 12-24 घंटों पर शीर्ष पर पहुंचता है और 2-3 दिनों के भीतर सामान्य पर लौट आता है।

3. मायोग्लोबिन

  • प्रारंभिक लेकिन गैर-विशिष्ट मार्कर।
  • 2-4 घंटों के भीतर बढ़ता है और जल्दी सामान्य हो जाता है (within 24 घंटों के भीतर)।

हृदय बायोमार्कर्स का नैदानिक उपयोग

  • तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन (दिल का दौरा): ट्रोपोनिन निदान के लिए स्वर्ण मानक है।
  • अस्थिर एनजाइना: ट्रोपोनिन्स मामूली मायोकार्डियल चोट का पता लगा सकते हैं।
  • मायोकार्डिटिस और हृदय विफलता: ट्रोपोनिन्स का ऊँचा स्तर हृदय की सूजन या निरंतर तनाव का संकेत दे सकता है।

सीमाएँ और विचार

  • कुछ स्थितियाँ (जैसे, किडनी रोग, सेप्सिस, पल्मोनरी एंबोलिज्म) भी ट्रोपोनिन्स को ऊँचा कर सकती हैं।
  • सटीक व्याख्या के लिए श्रृंखलाबद्ध परीक्षण (समय के साथ कई माप) महत्वपूर्ण है।

निष्कर्ष

हृदय एंजाइम मार्कर्स दिल के दौरे के निदान में अमूल्य हैं। ट्रोपोनिन्स उच्चतम विशिष्टता प्रदान करते हैं, जबकि CK-MB और मायोग्लोबिन सहायक भूमिका निभाते हैं। नैदानिक निर्णय, ईसीजी और इमेजिंग के साथ, सटीक निदान और इष्टतम उपचार सुनिश्चित करता है।

स्रोत सिफारिशें

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  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28886621/

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