ब्रुगाडा सिंड्रोम और इसके ईसीजी विशेषताएं
परिचय
ब्रुगाडा सिंड्रोम एक आनुवंशिक विकार है जो हृदय की विद्युत गतिविधि को प्रभावित करता है और वेंट्रिकुलर एरिदमिया के कारण अचानक हृदय मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है। इसे अक्सर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर विशेष खोजों के साथ निदान किया जाता है।
ब्रुगाडा सिंड्रोम के ईसीजी पैटर्न
ब्रुगाडा सिंड्रोम से जुड़े तीन विशिष्ट ईसीजी पैटर्न हैं, जिनमें टाइप 1 सबसे निदानात्मक है:
1. टाइप 1 (कोव्ड-टाइप एसटी एलिवेशन)
- लीड्स V1-V2 में ≥2 मिमी का एसटी एलिवेशन
- इसके बाद नकारात्मक T वेव आती है
- यह स्वतःस्फूर्त या सोडियम चैनल ब्लॉकर्स (जैसे अजमालिन, फ्लीकैनीड) द्वारा उत्तेजित होने पर प्रकट हो सकता है
2. टाइप 2 (सैडलबैक एसटी एलिवेशन)
- ≥2 मिमी का एसटी एलिवेशन लेकिन "सैडलबैक" उपस्थिति के साथ
- ब्रुगाडा सिंड्रोम के लिए उतना विशिष्ट नहीं
3. टाइप 3 (मिश्रित विशेषताएं)
- कोवड या सैडलबैक स्वरूप के साथ <2 मिमी का एसटी एलिवेशन
निदान और प्रबंधन
- ईसीजी के निष्कर्षों को हमेशा लक्षणों (मूर्छा, हृदयगति रुकना) और पारिवारिक इतिहास के साथ सहसंबंधित किया जाना चाहिए।
- पुष्टिकारी परीक्षण: सोडियम चैनल ब्लॉकर चैलेंज टेस्ट, आनुवंशिक परीक्षण (कुछ मामलों में SCN5A जीन में उत्परिवर्तन), और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन।
- उपचार: उच्च जोखिम वाले रोगियों में पहले पंक्ति का उपचार एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD) का प्रत्यारोपण है।
- जीवनशैली में संशोधन: बुखार, कुछ दवाओं और अत्यधिक शराब से बचें।
निष्कर्ष
ब्रुगाडा सिंड्रोम युवा व्यक्तियों में अचानक हृदय मृत्यु का एक महत्वपूर्ण कारण है। इसके ईसीजी पैटर्न की प्रारंभिक पहचान जीवन रक्षक हो सकती है। यदि आप ब्रुगाडा सिंड्रोम का संदेह करते हैं, तो इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी में विशेषज्ञता रखने वाले कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा मूल्यांकन करना आवश्यक है।
स्रोत सिफारिशें
1. European Society of Cardiology Guidelines on Sudden Cardiac Death
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Ventricular-Arrhythmias-and-the-Prevention-of-Sudden-Cardiac-Death
- https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/40/3997/6675633
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29191938/
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405500X22010945
2. American Heart Association Guidelines on Arrhythmias
- https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000549
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29084733/
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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