एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक: स्थिति को समझना

परिचय

एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) ब्लॉक एक स्थिति है जो दिल की विद्युत संचार प्रणाली को प्रभावित करती है, जिससे दिल के ऊपरी (एट्रिया) और निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) के बीच विद्युत संकेतों में देरी या पूर्ण रूप से अवरोध हो जाता है। इससे हृदय की लय में विभिन्न स्तर की असमानताएँ उत्पन्न हो सकती हैं, जो हल्की चक्कर से लेकर गंभीर हृदयगति रुकावट तक के लक्षण पैदा कर सकती हैं।

एवी ब्लॉक के प्रकार

एवी ब्लॉक को तीन डिग्री में वर्गीकृत किया गया है:

प्रथम-डिग्री एवी ब्लॉक

विवरण : एक हल्का रूप जिसमें विद्युत संकेत एट्रिया से वेंट्रिकल्स तक सामान्य से अधिक समय लेते हैं।
लक्षण : आमतौर पर लक्षणरहित और अक्सर ईसीजी पर आकस्मिक रूप से पाया जाता है।
उपचार : आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह एक अंतर्निहित हृदय स्थिति का संकेत हो सकता है।

द्वितीय-डिग्री एवी ब्लॉक

इस प्रकार को आगे विभाजित किया गया है:

मोबिट्ज़ प्रकार I (वेंकेबाख)
- विवरण : पीआर अंतराल (एट्रियल और वेंट्रिकुलर संकुचन के बीच का समय) धीरे-धीरे बढ़ता है जब तक एक धड़कन नहीं गिर जाती।
- लक्षण : चक्कर या थकान का कारण बन सकता है लेकिन अक्सर सौम्य होता है।
- उपचार : आमतौर पर तब तक आवश्यक नहीं होता जब तक लक्षण प्रकट न हों।
मोबिट्ज़ प्रकार II
- विवरण : पीआर अंतराल के प्रगतिशील लम्बाई के बिना कुछ विद्युत संकेतों का वेंट्रिकल्स तक न पहुँचने में अचानक विफलता।
- लक्षण : बेहोशी और गंभीर हृदय जटिलताओं का उच्च जोखिम।
- उपचार : अक्सर पूर्ण एवी ब्लॉक की संभावित प्रगति के कारण पेसमेकर की आवश्यकता होती है।

तृतीय-डिग्री (पूर्ण) एवी ब्लॉक

विवरण : एट्रिया और वेंट्रिकल्स के बीच पूर्ण रूप से डिस्कनेक्शन, जिसमें कोई विद्युत संकेत नहीं गुजरते।
लक्षण : गंभीर ब्रैडीकार्डिया (धीमी हृदय गति), थकान, चक्कर, बेहोशी, या यहाँ तक कि अचानक हृदयगति रुकावट।
उपचार : पेसमेकर प्रत्यारोपण लगभग हमेशा आवश्यक होता है।

कारण और जोखिम कारक

उम्र संबंधी अपक्षय हृदय की संचार प्रणाली का
हृदय रोग (जैसे, कोरोनरी आर्टरी डिजीज, मायोकार्डाइटिस)
कुछ दवाएं , जैसे बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे, उच्च पोटेशियम स्तर)
जन्मजात हृदय दोष (जन्मजात स्थितियां)

निदान

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) : एवी ब्लॉक की पहचान के लिए प्राथमिक परीक्षण।
होल्टर मॉनिटर : 24-48 घंटों के दौरान हृदय की लय को निरंतर रिकॉर्ड करता है।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन : विद्युत संचार का अधिक विस्तार से मूल्यांकन करता है।

उपचार विकल्प

पर्यवेक्षण : हल्के मामलों (जैसे, प्रथम-डिग्री एवी ब्लॉक) के लिए, तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
दवा समायोजन : यदि दवाएं एवी ब्लॉक का कारण बन रही हैं, तो उन्हें समायोजित करना या रोकना मदद कर सकता है।
पेसमेकर प्रत्यारोपण : उच्च-डिग्री एवी ब्लॉक्स में सामान्य हृदय लय बहाल करने के लिए आवश्यक।

निष्कर्ष

एवी ब्लॉक हृदय की विद्युत संचार प्रणाली को प्रभावित करने वाला विकार है, जिसमें विभिन्न गंभीरता स्तर होते हैं। जबकि हल्के मामलों में हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं हो सकती है, अधिक गंभीर रूपों में पेसमेकर प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको चक्कर या बेहोशी जैसे लक्षण अनुभव होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines on Bradycardia

2. European Society of Cardiology Guidelines on Cardiac Pacing

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!