एट्रियोवेंट्रिकुलर (AV) ब्लॉक: कारण और जोखिम कारक

परिचय

एट्रियोवेंट्रिकुलर (AV) ब्लॉक एक स्थिति है जिसमें हृदय के एट्रिया और वेंट्रिकल्स के बीच विद्युत संकेत आंशिक या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाते हैं। यह गड़बड़ी अनियमित हृदय धड़कनों, धीमी हृदय दर (ब्रैडिकार्डिया), और गंभीर मामलों में, हृदय विफलता का कारण बन सकती है।

AV ब्लॉक का वर्गीकरण

AV ब्लॉक को तीन स्तरों में वर्गीकृत किया गया है: - प्रथम-डिग्री AV ब्लॉक: विद्युत संचरण में देरी होती है लेकिन सभी संकेत वेंट्रिकल्स तक पहुंचते हैं। - द्वितीय-डिग्री AV ब्लॉक: कुछ विद्युत आवेग वेंट्रिकल्स तक पहुंचने में विफल रहते हैं, जिससे धड़कनें छूट जाती हैं। - तृतीय-डिग्री (पूर्ण) AV ब्लॉक: एट्रिया से वेंट्रिकल्स तक कोई विद्युत आवेग नहीं पहुंचता है, जिससे आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

AV ब्लॉक के कारण

1. आंतरिक हृदय रोग

इस्कीमिक हृदय रोग (जैसे, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)
कार्डियोमायोपैथी (जैसे, विस्तारित या हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी)
वाल्वुलर हृदय रोग (जैसे, ऑर्टिक स्टेनोसिस)

2. अपक्षयी फाइब्रोसिस और उम्र बढ़ना

उम्र बढ़ने से संचालन प्रणाली का फाइब्रोसिस हो सकता है, विशेष रूप से हिज बंडल और AV नोड में, जिससे प्रगतिशील संचालन गड़बड़ियां होती हैं।

3. दवाएं

बीटा-ब्लॉकर्स
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
डिजॉक्सिन
एंटीअर्थमिक ड्रग्स (जैसे, एमियोडेरोन, फ्लेकाइनाइड)

4. इलेक्ट्रोलाइट और चयापचय विकार

हाइपरकलेमिया और हाइपोकलेमिया
हाइपोथायरायडिज्म

5. संक्रामक और सूजन संबंधी स्थितियां

मायोकार्डाइटिस (जैसे, लाइम कार्डाइटिस, वायरल मायोकार्डाइटिस)
संचालन प्रणाली को प्रभावित करने वाला एंडोकार्डाइटिस
सरकॉइडोसिस

6. आनुवंशिक और जन्मजात कारण

जन्मजात AV ब्लॉक मातृ स्व-प्रतिरक्षित रोगों (जैसे, ल्यूपस) से संबंधित हो सकता है।
विरासत में मिली संचालन प्रणाली की बीमारियां

7. चिकित्सीय कारण

हृदय सर्जरी
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन
पेसमेकर लीड-प्रेरित आघात

क्लिनिकल महत्व

गंभीरता के आधार पर, AV ब्लॉक निर्जन या चक्कर, बेहोशी, थकान, और गंभीर मामलों में अचानक हृदयगति रुकावट जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। उचित उपचार के लिए अंतर्निहित कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है, जिसमें दवा समायोजन, अंतर्निहित स्थितियों का उपचार, या पेसमेकर का प्रत्यारोपण शामिल हो सकता है।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines on Bradycardia and Conduction Disorders

2. European Society of Cardiology Guidelines on Cardiac Pacing and Resynchronization Therapy

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!