एट्रियल फिब्रिलेशन और हृदय गति को समझना

परिचय

एट्रियल फिब्रिलेशन (AF) एक सामान्य हृदय लय विकार (अरिदमिया) है जिसमें हृदय के ऊपरी कक्ष (एट्रिया) सामान्य रूप से संकुचित होने के बजाय थरथराते हैं। यह अनियमित और अक्सर तेज़ हृदय गति का कारण बनता है, जो स्ट्रोक, हृदय विफलता और अन्य हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।

AF हृदय गति को कैसे प्रभावित करता है

  • अनियमित लय: एक स्थिर लय के बजाय, हृदय अप्रत्याशित रूप से धड़कता है।
  • बढ़ी हुई हृदय गति: हृदय गति बहुत तेज़ हो सकती है (कभी-कभी 100-150 धड़कन प्रति मिनट से अधिक)।
  • अपर्याप्त रक्त प्रवाह: जब हृदय अनियमित रूप से और बहुत तेज़ी से धड़कता है, तो यह प्रभावी ढंग से रक्त पंप नहीं कर सकता, जिससे चक्कर, थकान और सांस की तकलीफ जैसे लक्षण उत्पन्न होते हैं।

एट्रियल फिब्रिलेशन के लक्षण

  • धड़कनें (तेज़, फड़फड़ाती, या जोर-जोर से धड़कने वाला हृदय)
  • चक्कर आना या हल्कापन
  • सांस की कमी
  • थकान
  • छाती में बेचैनी

कारण और जोखिम कारक

कई स्थितियाँ AF का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: - उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) - हृदय रोग (जैसे कोरोनरी आर्टरी रोग, वाल्व रोग, या हृदय विफलता) - थायरॉयड समस्याएँ (विशेष रूप से हाइपरथायरायडिज्म) - अत्यधिक शराब या कैफीन का सेवन - मोटापा और नींद की कमी - उम्र बढ़ना (उम्र के साथ AF अधिक सामान्य हो जाता है)

निदान

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): AF की पुष्टि करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण।
  • होल्टर मॉनिटर: एक पोर्टेबल ECG उपकरण, अनियमित हृदय धड़कन का पता लगाने के लिए 24-48 घंटे तक पहना जाता है।
  • इकोकार्डियोग्राम: हृदय की संरचना और कार्य की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है।

उपचार के तरीके

उपचार लक्षणों की गंभीरता और अंतर्निहित स्थितियों पर निर्भर करता है:

1. दर नियंत्रण

  • लक्ष्य हृदय गति को धीमा करना है, जिससे लक्षण अधिक प्रबंधनीय हो जाते हैं।
  • सामान्य दवाएं:
    • बीटा-ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, मेटोप्रोलोल)
    • कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, डिल्टियाजेम)
    • डिगॉक्सिन (कम सामान्य)

2. लय नियंत्रण

  • लक्ष्य: सामान्य साइनस लय को बहाल करना।
  • विधियों में शामिल हैं:
    • एंटी-अरिदमिया दवाएं
    • विद्युत कार्डियोवर्शन
    • कैथेटर एब्लेशन (दवाओं द्वारा नियंत्रित न होने वाले लगातार AF के लिए)

3. स्ट्रोक की रोकथाम

  • क्योंकि AF रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाता है, इसलिए एंटीकोआगुलेंट्स (खून पतला करने वाली दवाएं) अक्सर दी जाती हैं।
  • सामान्य विकल्प:
    • वारफरिन (नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है)
    • सीधे मौखिक एंटीकोआगुलेंट्स (DOACs) जैसे एपिक्साबैन, रिवारोक्साबैन, या डाबीगाट्रान

जीवनशैली में परिवर्तन

  • शराब और कैफीन का सेवन कम करें
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें
  • उच्च रक्तचाप और मधुमेह का प्रबंधन करें
  • नियमित शारीरिक गतिविधि (मध्यम व्यायाम)
  • धूम्रपान से बचें

निष्कर्ष

AF एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। उचित उपचार, जीवनशैली में परिवर्तन, और चिकित्सा फॉलो-अप से लक्षणों को नियंत्रित करने और स्ट्रोक जैसी जटिलताओं को कम करने में मदद मिल सकती है।

स्रोत सिफारिशें

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  4. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2020/12/04/20/16/2020-Update-to-ACC-AHA-AF-AFL-Performance
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34186113/

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