ईसीजी पर एट्रियल बिगेमिनी: बुनियादी समझ

परिचय

एट्रियल बिगेमिनी एक प्रकार की हृदय अतालता है जहाँ हर सामान्य हृदय धड़कन के बाद एक प्रारंभिक एट्रियल संकुचन (PAC) होता है। इस पैटर्न से एक पुनरावृत्त चक्र बनता है जिसमें एक सामान्य धड़कन के साथ प्रारंभिक, अतिरिक्त धड़कन जोड़ी जाती है जो एट्रिया में उत्पन्न होती है।

यह ईसीजी पर कैसे दिखता है?

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर, एट्रियल बिगेमिनी एक विशिष्ट पैटर्न दिखाता है: 1. सामान्य साइनस धड़कन – नियमित P वेव और QRS कॉम्प्लेक्स। 2. प्रारंभिक एट्रियल संकुचन (PAC) – एक प्रारंभिक धड़कन जिसमें असामान्य P वेव होती है (अक्सर सामान्य P वेव्स से आकार में भिन्न), इसके बाद एक सामान्य QRS कॉम्प्लेक्स होता है। 3. पुनरावृत्त पैटर्न – हर सामान्य धड़कन के बाद एक PAC होता है, जिससे एक "बिगेमिनल" लय बनती है।

एट्रियल बिगेमिनी के कारण

एट्रियल बिगेमिनी विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं: - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे, कम पोटैशियम, मैग्नीशियम असंतुलन) - सहानुभूतिक गतिविधि में वृद्धि (तनाव, कैफीन, निकोटीन) - हृदय रोग (कोरोनरी आर्टरी रोग, एट्रियल वृद्धि, वाल्व विकार) - दवा के प्रभाव (डिजिटलिस विषाक्तता, बीटा-एगोनिस्ट)

नैदानिक महत्व और लक्षण

कई लोग जिनमें एट्रियल बिगेमिनी है, वे लक्षणहीन होते हैं, लेकिन कुछ को अनुभव हो सकता है: - धड़कन या अनियमित धड़कन की अनुभूति - चक्कर आना या हल्की सिरदर्द - अप्रभावी हृदय संकुचन के कारण थकान

निदान और उपचार

निदान:

  • ईसीजी रिकॉर्डिंग (आराम, होल्टर मॉनिटरिंग, या घटना मॉनिटर)
  • इलेक्ट्रोलाइट जांच (पोटैशियम और मैग्नीशियम स्तर के लिए रक्त परीक्षण)
  • इकोकार्डियोग्राफी (हृदय की संरचना और कार्य का आकलन करने के लिए)

उपचार:

  • जीवनशैली में बदलाव : कैफीन, शराब, और तनाव को कम करें।
  • इलेक्ट्रोलाइट प्रबंधन : आवश्यकतानुसार कमी को पूरा करें।
  • चिकित्सा उपचार : लक्षणात्मक या बार-बार होने वाले मामलों में, बीटा-ब्लॉकर या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर का उपयोग किया जा सकता है।
  • अंतर्निहित स्थितियों का उपचार : यदि बिगेमिनी किसी अन्य हृदय स्थिति के कारण है, तो कारण का समाधान करना महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा सहायता कब लें

यदि आपको बार-बार धड़कन, चक्कर, छाती में दर्द, या बेहोशी का अनुभव होता है, तो डॉक्टर से सलाह लें, क्योंकि बार-बार PACs कभी-कभी अंतर्निहित हृदय रोग का संकेत दे सकते हैं।

स्रोत सिफारिशें

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  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16949478/
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2. European Society of Cardiology Guidelines on Supraventricular Arrhythmias

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Supraventricular-Tachycardia
  2. https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/5/655/5556821
  3. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/cir.0000000000000311
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31504425/
  5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.0000091380.04100.84

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