ASD और ECG को समझना

परिचय

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट (ASD) एक जन्मजात ह्रदय दोष है जिसमें एट्रियल सेप्टम (वह दीवार जो बाएं और दाएं एट्रिया को अलग करती है) में असामान्य खुलापन होता है। यह खुलापन ऑक्सीजनयुक्त और ऑक्सीजनरहित रक्त को मिलाने की अनुमति देता है, जिससे ह्रदय विफलता, एरिदमिया या पल्मोनरी हाइपरटेंशन जैसी जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं यदि इसका इलाज नहीं किया गया।

ASD के प्रकार:

1. ओस्टीयम सेकंडम ASD – सबसे आम प्रकार, एट्रियल सेप्टम के मध्य में स्थित होता है।
2. ओस्टीयम प्राइमम ASD – अधिक गंभीर रूप, अक्सर अन्य जन्मजात दोषों के साथ जुड़ा होता है।
3. साइनस वेनोसस ASD – ह्रदय में रक्त लाने वाली नसों के पास स्थित होता है।
4. कोरोनरी साइनस ASD – दुर्लभ, कोरोनरी साइनस को शामिल करता है।

ASD के निदान में ECG कैसे मदद करता है

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG या EKG) एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो ह्रदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। ASD में, ECG के निष्कर्ष निम्नलिखित हो सकते हैं: - राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक (RBBB) – दाएं वेंट्रिकल के विस्तार के कारण। - राइट एक्सिस डेविएशन – बड़े दोषों में अधिक सामान्य। - एट्रियल एरिदमियास – जैसे कि एट्रियल फिब्रिलेशन या एट्रियल फ्लटर वृद्ध रोगियों में। - प्रोलॉन्ग्ड PR अंतराल – कभी-कभी एट्रिया के भीतर असामान्य संचरण के कारण देखा जाता है।

ASD का इलाज कैसे किया जाता है?

1. छोटे ASDs अपने आप समय के साथ बंद हो सकते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती।
2. मध्यम से बड़े ASDs को अक्सर बंद करने की आवश्यकता होती है:
   • कैथेटर-आधारित प्रक्रियाएँ (सेकंडम ASD के लिए)।
   • शल्य चिकित्सा मरम्मत (बड़े या अधिक जटिल ASDs के लिए)।

प्रारंभिक पहचान क्यों महत्वपूर्ण है

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ASD निम्नलिखित का कारण बन सकता है: - स्ट्रोक पैरोडॉक्सिकल एम्बोलिज्म के कारण। - पल्मोनरी हाइपरटेंशन फेफड़ों में बढ़े हुए रक्त प्रवाह से। - दाएं ह्रदय विफलता समय के साथ। इसलिए, प्रारंभिक पहचान ECG और इकोकार्डियोग्राफी के माध्यम से समय पर उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।