एंटीअरीथमिक ड्रग्स: एक व्यापक अवलोकन

परिचय

अरीथमिया असामान्य हृदय धड़कन हैं जो गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं जैसे कि स्ट्रोक और हृदय विफलता का कारण बन सकती हैं। इन स्थितियों को प्रबंधित करने के लिए, डॉक्टर अक्सर एंटीअरीथमिक दवाएं निर्धारित करते हैं, जो हृदय की विद्युत गतिविधि को प्रभावित करके हृदय की धड़कन विकारों को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।

एंटीअरीथमिक ड्रग्स का वर्गीकरण (वॉन-विलियम्स वर्गीकरण)

एंटीअरीथमिक दवाओं को चार मुख्य वर्गों में विभाजित किया गया है:

क्लास I: सोडियम चैनल ब्लॉकर्स

ये दवाएं हृदय में विद्युत संकेतों की संवहन को धीमा करती हैं।

  • क्लास IA (जैसे, क्विनिडिन, प्रोकेनामाइड, डिसोपाइरामाइड): मध्यम सोडियम चैनल अवरोधक, क्रिया की संभावना को बढ़ाता है।
  • क्लास IB (जैसे, लिडोकेन, मेक्सिलेटिन): कमजोर सोडियम चैनल अवरोधक, क्रिया की संभावना की अवधि को कम करता है।
  • क्लास IC (जैसे, फ्लेकैनाइड, प्रोपेफेनोन): मजबूत सोडियम चैनल अवरोधक, संवहन वेग को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

क्लास II: बीटा ब्लॉकर्स

ये दवाएं हृदय की धड़कन को धीमा करती हैं और हृदय पर एड्रेनालाईन के प्रभाव को कम करती हैं (जैसे, मेटोप्रोलोल, एटेनोलोल, प्रोपेनोलोल)। इन्हें अक्सर एट्रियल फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर अरीथमिया को प्रबंधित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

क्लास III: पोटैशियम चैनल ब्लॉकर्स

ये दवाएं पुनःध्रुवीकरण को लंबा करती हैं और हृदय की धड़कन को स्थिर करने में मदद करती हैं (जैसे, एमियोडेरोन, सोटालोल, डोफेटिलाइड)।

क्लास IV: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स

ये हृदय के एवी नोड के माध्यम से विद्युत संवहन को धीमा करते हैं, कुछ प्रकार के अरीथमिया को नियंत्रित करने में मदद करते हैं (जैसे, वेरापामिल, डिल्टियाजेम)।

अतिरिक्त एंटीअरीथमिक एजेंट्स

  • डिजॉक्सिन: हृदय की धड़कन को धीमा करने के लिए वैगल टोन को बढ़ाता है, अक्सर एट्रियल फिब्रिलेशन में उपयोग किया जाता है।
  • एडेनोसिन: एक शक्तिशाली अल्पकालिक दवा जो कुछ सुप्रावेंट्रिकुलर टाकीकॉर्डिया को समाप्त करने के लिए उपयोग की जाती है।

दुष्प्रभाव और जोखिम

जबकि एंटीअरीथमिक दवाएं लाभकारी होती हैं, वे जोखिम भी उत्पन्न करती हैं, जिसमें प्रोरिद्मिया (नए अरीथमिया का प्रेरण), निम्न रक्तचाप, और अंग विषाक्तता (जैसे, एमियोडेरोन विषाक्तता जो फेफड़ों, यकृत, और थायराइड कार्य को प्रभावित करती है) शामिल हैं। रोगियों को निकट से निगरानी की जानी चाहिए।

वे कब उपयोग की जाती हैं?

  • सुप्रावेंट्रिकुलर अरीथमिया (जैसे, एट्रियल फिब्रिलेशन, एसवीटी)
  • वेंट्रिकुलर अरीथमिया (जैसे, वेंट्रिकुलर टाकीकॉर्डिया, फिब्रिलेशन)
  • उच्च-जोखिम वाले रोगियों में अरीथमिया की रोकथाम (जैसे, पोस्ट-मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)

निष्कर्ष

कार्डियोलॉजी में एंटीअरीथमिक दवाएं महत्वपूर्ण हैं, लेकिन उन्हें रोगी की स्थिति के आधार पर सावधानीपूर्वक चुना जाना चाहिए। प्रभावशीलता सुनिश्चित करने और जोखिम को कम करने के लिए चिकित्सक द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है।

स्रोत सिफारिशें

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  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32860505/

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