एंटीअतालता दवाओं का वर्गीकरण
परिचय
एंटीअतालता दवाएं अनियमित हृदय गति (अतालता) के उपचार के लिए उपयोग की जाती हैं। ये हृदय में विद्युत संकेतों को संशोधित करके असामान्य लय को दबाने या सामान्य चालन को बहाल करने के लिए कार्य करती हैं। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली वर्गीकरण प्रणाली वॉघन-विलियम्स वर्गीकरण है, जो उनके प्राथमिक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रभाव के आधार पर दवाओं को समूहित करती है।
वॉघन-विलियम्स वर्गीकरण
यह वर्गीकरण एंटीअतालता दवाओं को मुख्य रूप से चार वर्गों में विभाजित करता है:
क्लास I - सोडियम चैनल ब्लॉकर्स
ये दवाएं सोडियम (Na+) चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, जिससे हृदय में विद्युत चालन की गति कम हो जाती है। इन्हें आगे तीन उपसमूहों में विभाजित किया जाता है: - क्लास Ia (मध्यम Na+ चैनल अवरोध, पुनरुत्थान को लंबा करता है): - क्विनिडाइन - प्रोकेनैमाइड - डिसोपाइरामाइड - क्लास Ib (कमजोर Na+ चैनल अवरोध, पुनरुत्थान को छोटा करता है): - लिडोकेन - मेक्सिलेटाइन - क्लास Ic (मजबूत Na+ चैनल अवरोध, पुनरुत्थान पर न्यूनतम प्रभाव): - फ्लीकैनाइड - प्रोफेनेनोन
क्लास II - बीटा-ब्लॉकर्स
ये दवाएं हृदय पर सहानुभूति उत्तेजना के प्रभाव को कम करती हैं, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से चालन को धीमा करती हैं: - मेटोप्रोलोल - एटेनोलोल - एस्मोलोल - प्रोपेनेलोल
क्लास III - पोटैशियम चैनल ब्लॉकर्स
ये दवाएं पोटैशियम (K+) चैनलों को अवरुद्ध करके पुनरुत्थान को लंबा करती हैं, जिससे कार्य क्षमता की अवधि बढ़ जाती है: - एमियोडारोन - ड्रोनडारोन - सोटालोल - डोफेटिलाइड - इब्युटिलाइड
क्लास IV - कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
ये दवाएं कैल्शियम (Ca2+) चैनलों को अवरुद्ध करके एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से चालन को धीमा करती हैं: - वेरापामिल - डिल्टियाजेम
अतिरिक्त वर्गीकरण
कुछ आधुनिक वर्गीकरणों में क्लास V शामिल है, जो अन्य तंत्रों के माध्यम से कार्य करने वाली दवाओं से बना है: - डिगॉक्सिन (वागल टोन को बढ़ाता है, AV नोड चालन को कम करता है) - एडेनोसिन (सुप्रावेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया के लिए क्षणिक AV नोड अवरोध द्वारा उपयोग किया जाता है) - मैग्नीशियम सल्फेट (टॉर्सेड्स डे पॉइंट्स और डिजिटलिस विषाक्तता में उपयोग किया जाता है)
निष्कर्ष
एंटीअतालता दवाओं का प्रत्येक वर्ग अद्वितीय कार्य तंत्र, संकेत, और संभावित दुष्प्रभाव रखता है। उनकी वर्गीकरण को समझने से स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को प्रत्येक प्रकार की अतालता के लिए सही दवा चुनने में मदद मिलती है, जबकि जोखिमों को कम किया जाता है।
स्रोत सिफारिशें
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