ईसीजी पर अगोनल रिदम

परिचय

अगोनल रिदम एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति है जो आमतौर पर गंभीर हृदय की विकृति के मामलों में देखा जाता है, विशेष रूप से हृदय की गिरफ्तारी की ओर ले जाने वाली स्थितियों में। यह एक अत्यंत धीमी और अनियमित रिदम है जो संकेत करता है कि हृदय शायद ही कोई प्रभावी विद्युत गतिविधि उत्पन्न कर रहा है।

परिभाषा

अगोनल रिदम एक गंभीर ब्राडीअर्रिथमिया (असामान्य रूप से धीमी हृदय की गति) का रूप है जहां हृदय की दर सामान्यतः 20 बीट्स प्रति मिनट से कम होती है। यह अक्सर असिस्टोल (पूर्ण हृदय विद्युत गतिविधि की अनुपस्थिति) से पहले की अंतिम संगठित विद्युत गतिविधि होती है।

ईसीजी की विशेषताएं

• दर: अत्यधिक धीमी (अक्सर < 20 बीपीएम)
• रिदम: अनियमित और अव्यवस्थित
• पी वेव्स: आमतौर पर अनुपस्थित या क्यूआरएस समुच्चयों से विमुक्त
• क्यूआरएस समुच्चय: व्यापक और विचित्र, बिना प्रभावी संचरण
• असिस्टोल की ओर संक्रमण: अक्सर पूर्ण हृदय विद्युत ठहराव का अग्रदूत

नैदानिक महत्व

अगोनल रिदम आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में होती है: 1. अंतिम-अवस्था हृदय की गिरफ्तारी - जब पुनर्जीवन प्रयास विफल हो रहे हों 2. गंभीर हाइपोक्सिया या इस्केमिया - हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी के कारण 3. गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, दवा की विषाक्तता, या चयापचय विकृति 4. भारी म्योकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा)

आपातकालीन प्रबंधन

1. तत्काल कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (सीपीआर)
2. उन्नत हृदय जीवन समर्थन (एसीएलएस) प्रोटोकॉल
3. वापसी योग्य कारणों के लिए मूल्यांकन (एच और टी):
   • हाइपोक्सिया, हाइपोवोलीमिया, हाइड्रोजन आयन (एसिडोसिस), हाइपो-/हाइपरकेलमिया, हाइपोथर्मिया
   • तनाव न्यूमोथोरैक्स, टैम्पोनैड (कार्डियक), टॉक्सिन्स, थ्रोम्बोसिस (पल्मोनरी या कोरोनरी)
4. एपिनेफ्रिन और वासोप्रेसर समर्थन
5. निश्चित उपचार - यदि वापसी योग्य कारणों की पहचान हो

निष्कर्ष

अगोनल रिदम एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो तत्काल हस्तक्षेप की मांग करती है। इसे ईसीजी पर पहचान कर जीवन रक्षक उपाय प्रारंभ करना महत्वपूर्ण है।