तीव्र हृदय विफलता

परिचय

तीव्र हृदय विफलता (AHF) एक जानलेवा स्थिति है जिसमें हृदय अचानक प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने की अपनी क्षमता खो देता है। यह पुरानी हृदय विफलता के बिगड़ने के रूप में विकसित हो सकता है या पहले से स्वस्थ व्यक्ति में अचानक प्रकट हो सकता है। खराब अवस्था को सुधारने और जटिलताओं से बचने के लिए शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक हैं।

तीव्र हृदय विफलता के कारण

AHF विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों से उत्पन्न हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• मायोकार्डियल इनफार्क्शन (दिल का दौरा) - हृदय की मांसपेशी को हानि होने से उसकी पंप की क्षमता कम हो जाती है।
• अतालता - असामान्य हृदय की धड़कन हृदय के उत्पादन को बाधित कर सकती हैं।
• उच्च रक्तचाप संकट - अत्यधिक, अचानक रक्तचाप का बढ़ना हृदय के कार्यभार को बढ़ाता है।
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म - फेफड़ों में रक्त का थक्का रक्त संचार को रोक सकता है और हृदय पर दबाव डाल सकता है।
• संक्रमण (जैसे सेप्सिस, मायोकार्डाइटिस) - संक्रमण सूजन का कारण बन सकते हैं और हृदय को कमजोर कर सकते हैं।
• वाल्व संबंधी हृदय रोग - वाल्व विकारों की अचानक बिगड़न प्रभावी परिसंचरण को बाधित करता है।
• हृदय विफलता की दवाओं का अनुपालन नहीं करना - दवाओं को न लेने से हृदय की क्रिया तेजी से बिगड़ सकती है।

तीव्र हृदय विफलता के लक्षण

AHF वाले मरीज निम्नलिखित अनुभव कर सकते हैं:

• गंभीर सांस की तकलीफ (अक्सर फेफड़ों में द्रव के साथ)।
• सूजन (एडिमा) पैरों और पेट में।
• सीने में दर्द या असुविधा।
• अत्यधिक थकान और कमजोरी।
• भ्रम या चक्कर आना कम ऑक्सीजन आपूर्ति के कारण।
• अचानक वजन बढ़ना द्रव अवरोधन के कारण।

निदान

AHF का निदान करने के लिए, डॉक्टर उपयोग करते हैं:

• शारीरिक परीक्षण (हृदय की ध्वनियों की जांच, फेफड़ों में संकुलन और सूजन की जाँच)।
• इलेक्ट्रोकार्डियोแกรม (ECG) से हृदय की धड़कनों में असामान्यता का पता लगाना।
• इकोकार्डियोग्राफी (हृदय अल्ट्रासाउंड) से हृदय की संरचना और कार्य का आकलन करना।
• रक्त परीक्षण (जैसे, BNP/NT-proBNP स्तर) हृदय के तनाव का मूल्यांकन करने के लिए।
• छाती का एक्स-रे फेफड़ों में द्रव संचय का पता लगाने के लिए।

उपचार के तरीके

तत्काल प्रबंधन

• ऑक्सीजन थेरेपी: रक्त में ऑक्सीजन को बेहतर बनाने के लिए।
• डायूरेटिक्स (जैसे, फ्यूरोसेमाइड): द्रव अधिकता को दूर करने और फेफड़ों के संकुलन को कम करने के लिए।
• वैसोडिलेटर्स (जैसे, नाइट्रोग्लिसरीन): हृदय कार्यभार को कम करने और परिसंचरण में सुधार करने के लिए।
• इनोथ्रॉपिक दवाएं (जैसे, डोब्यूटाामाइन): गंभीर मामलों में हृदय की संविदत्तमता को बढ़ाने के लिए।

दीर्घकालिक प्रबंधन

• मूल कारणों को संबोधित करना (जैसे, संक्रमण का उपचार, उच्च रक्तचाप का प्रबंधन)।
• दवाएं (बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक, एल्डोस्टेरोन विरोधी)।
• जीवनशैली में सुधार: नमक की प्रतिबंध, द्रव नियंत्रण, वजन की निगरानी।
• रोपणीय उपकरण (पेसमेकर, डिफिब्रिलेटर्स) कुछ चुने हुए रोगियों में।

निष्कर्ष

तीव्र हृदय विफलता एक चिकित्सा आपात स्थिति है जो शीघ्र हस्तक्षेप की मांग करती है। उचित उपचार से जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है। हृदय विफलता के इतिहास वाले मरीजों को अपने लक्षणों की निकटता से निगरानी करनी चाहिए और निर्धारित उपचारों का पालन करना चाहिए।