तीव्र डीकंपेन्सेटेड दिल की विफलता (एडीएचएफ)

परिचय

तीव्र डीकंपेन्सेटेड दिल की विफलता (एडीएचएफ) दिल की विफलता के लक्षणों का गंभीर और अचानक बिगड़ना है, जिसके कारण फेफड़ों और अन्य अंगों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इसे तुरंत चिकित्सीय ध्यान की आवश्यकता होती है और यह अस्पताल में भर्ती होने का एक प्रमुख कारण है।

एडीएचएफ के कारण

एडीएचएफ कई ट्रिगर्स के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • मायोकार्डियल इस्केमिया या इंफार्क्शन (दिल का दौरा)
  • अरिदमियाँ (अनियमित दिल की धड़कन)
  • अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
  • तरल पदार्थ की अधिकता (अधिक सोडियम सेवन के कारण)
  • दवाओं का अनुपालन न करना
  • संक्रमण या एनीमिया
  • किडनी की विकृति

एडीएचएफ के लक्षण

  • गंभीर सांस की कमी (यहां तक कि आराम की अवस्था में भी)
  • खांसी या सांस लेने में सीटी की आवाज (फेफड़ों में तरल के कारण)
  • तेजी से वजन बढ़ना (तरल पदार्थ का जमा होना)
  • एडिमा (पैरों, टखनों या पेट में सूजन)
  • थकान और कमजोरी
  • संकोच या चेतना में कमी (गंभीर मामलों में)

निरीक्षण

डॉक्टर एडीएचएफ का निदान निम्नलिखित तरीकों से करते हैं:

  • शारीरिक निरीक्षण
  • रक्त परीक्षण (BNP/NT-proBNP स्तर दिल की विफलता की गंभीरता का आकलन करने के लिए)
  • छाती का एक्स-रे (फेफड़ों में तरल की जांच के लिए)
  • इकोकार्डियोग्राम (दिल की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए)
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) (अरिदमियाँ या इस्किमिया का पता लगाने के लिए)

उपचार

तत्काल प्रबंधन:

  • ऑक्सीजन चिकित्सा (सांस लेने की कठिनाई के लिए)
  • डायूरेटिक्स (अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए)
  • वासोडाइलेटर्स (दिल के काम को कम करने के लिए)
  • इनोट्रोप्स (यदि दिल पंप करने के लिए कमजोर है)

दीर्घकालिक प्रबंधन:

  • जीवनशैली में परिवर्तन (कम नमक वाला आहार, वजन की निगरानी)
  • दिल की विफलता की दवाओं का अनुकूलन (एसीई इन्हिबिटर्स, बीटा-ब्लॉकर्स)
  • इम्प्लांटेबल उपकरण (जैसे पेसमेकर की आवश्यकता होने पर)

रोकथाम

  • नियमित फॉलो-अप एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ
  • दवा का पालन
  • स्वस्थ आहार और तरल प्रबंधन
  • रक्तचाप का नियंत्रण

प्रारंभिक चेतावनी संकेतों की पहचान और समय पर उपचार दिल की विफलता से पीड़ित रोगियों के लिए जटिलताओं को रोक सकता है और परिणामों में सुधार कर सकता है।

स्रोत सिफारिशें

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2. European Society of Cardiology Guidelines on Acute Heart Failure

  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure
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  3. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Focused-Update-on-Heart-Failure-Guidelines
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  5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001063

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