तीव्र संकुलात्मक हृदय विफलता (ACHF)

परिचय

तीव्र संकुलात्मक हृदय विफलता (ACHF) एक गंभीर स्थिति है जिसमें हृदय अचानक से प्रभावी रूप से रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। यह फेफड़ों और शरीर के अन्य हिस्सों में द्रव संचय को बढ़ाता है, जिससे गंभीर श्वास की कठिनाइयाँ और अन्य जीवन-धमकी देने वाले लक्षण होते हैं।

ACHF के कारण

ACHF विभिन्न कारकों द्वारा प्रेरित हो सकता है, जैसे कि: - उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) – बढ़ा हुआ दबाव हृदय को समय के साथ कमजोर कर देता है। - कोरोनरी धमनियों की बीमारी (CAD) – हृदय की धमनियों में अवरोध हृदय की रक्त आपूर्ति को कम कर देता है। - मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा) – हृदय ऊतक को नुकसान उसके रक्त पंप करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। - अनियमित धड़कन (अतालता) – असामान्य धड़कनें हृदय की दक्षता को कम कर सकती हैं। - कार्डियोमायोपैथी – बीमारियाँ जो हृदय की पेशी को कमजोर करती हैं। - हृदय के संक्रमण या सूजन (जैसे, मायोकार्डिटिस, एन्डोकार्डिटिस)

लक्षण और निदान

ACHF के सामान्य लक्षण शामिल हैं: - गंभीर साँस की कमी, विशेष रूप से लेटते समय - टांगों और पेट में सूजन द्रव संचय के कारण - झागदार बलगम के साथ खांसी, कभी-कभी गुलाबी रंग के साथ - थकान और दुर्बलता - तेज़ दिल की धड़कन और छाती में बेचैनी

निदान निम्नलिखित पर आधारित है: - चिकित्सीय जांच - इकोकार्डियोग्राफी (हृदय का अल्ट्रासाउंड) - छाती का एक्स-रे (फेफड़े की भीड़ का आकलन करने के लिए) - BNP/NT-proBNP रक्त परीक्षण (हृदय विफलता की गंभीरता का पता लगाने के लिए)

उपचार के तरीके

ACHF के प्रबंधन में लक्षणों को कम करने और रोगी को स्थिर करने के लिए त्वरित हस्तक्षेप शामिल है। महत्वपूर्ण उपचारों में शामिल हैं:

1. तात्कालिक देखभाल

• ऑक्सीजन चिकित्सा – साँस लेने में आसानी के लिए
• मूत्रवर्धक (जैसे, फ्यूरोसेमाइड) – अतिरिक्त द्रव को हटाने के लिए
• वेसोडाइलेटर्स (जैसे, नाइट्रोग्लाइसेरीन) – हृदय के तनाव को कम करने के लिए
• इनोट्रोपिक एजेंट्स (यदि आवश्यक हो) – हृदय की कार्यक्षमता में सुधार के लिए

2. दीर्घकालिक प्रबंधन

• मूलभूत परिस्थितियों का प्रबंधन (जैसे, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, अतालता)
• जीवनशैली में परिवर्तन – कम-सोडियम आहार, द्रव प्रतिबंधन, और नियमित शारीरिक गतिविधि
• दवाएँ:
  • हृदय संरक्षण के लिए बीटा-ब्लॉकर्स और ACE इनहिबिटर्स
  • ​​द्रव संचय को कम करने के लिए एल्डोस्टीरॉन प्रतिपक्षी (जैसे, स्पिरोनोलाक्टोन)
  • SGLT2 इनहिबिटर्स (हृदय विफलता के लिए लाभकारी नई दवाएँ)
• डिवाइस थेरपी (जैसे, पेसमेकर, इम्प्लांटेबल डिफिब्रिलेटर) चयनित मामलों में

निष्कर्ष

तीव्र संकुलात्मक हृदय विफलता को तात्कालिक चिकित्सीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है। समय पर निदान और उचित उपचार से जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार हो सकता है। रोगियों को अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करना चाहिए, नियमित रूप से दवाएँ लेनी चाहिए, और हृदय-स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए।