एट्रियल फ्लटर: स्थिति को समझना

परिचय

एट्रियल फ्लटर एक प्रकार की असामान्य दिल की धड़कन (एरिदमिया) है जो दिल के ऊपरी कक्षों (एट्रिया) में उत्पन्न होती है। इसे तीव्र लेकिन नियमित एट्रियल संकुचन के रूप में चिह्नित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्षम रक्त प्रवाह और जटिलताओं का बढ़ता हुआ जोखिम होता है, जैसे स्ट्रोक।

कारण और जोखिम कारक

एट्रियल फ्लटर अक्सर एट्रिया में असामान्य विद्युत परिपथों के कारण होता है। सामान्य कारण और जोखिम कारक शामिल हैं:

  • हृदय रोग (जैसे, कोरोनरी आर्टरी रोग, हृदय विफलता)
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
  • वाल्व्युलर हृदय रोग
  • पिछले कार्डियक सर्जरी का इतिहास
  • दीर्घकालिक फेफड़े की बीमारी
  • अत्यधिक शराब या उत्तेजक का सेवन
  • हाइपरथायरायडिज़्म (अति सक्रिय थायरॉइड)

लक्षण

एट्रियल फ्लटर वाले लोग अनुभव कर सकते हैं:

  • धड़कनें (तेजी से या अनियमित धड़कन)
  • सांस की तकलीफ
  • चक्कर आना या हल्कापन महसूस करना
  • छाती में असुविधा
  • थकान

निदान

एट्रियल फ्लटर का निदान इन उपकरणों से किया जाता है:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): तेजी से एट्रियल संकुचन को पहचानता है।
  • होल्टर मॉनिटरिंग: 24-48 घंटे के लिए हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।
  • इकोकार्डियोग्राम: हृदय की संरचना और कार्य को मूल्यांकित करता है।
  • इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (EPS): असामान्य विद्युत मार्गों की पहचान करता है।

उपचार विकल्प

1. रेअट नियंत्रण

धड़कन को धीमा करने के लिए दवाएं जैसे बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है जबकि एट्रियल फ्लटर को बनाए रखा जाता है।

2. रिदम नियंत्रण

  • दवाएं (जैसे, एमियोडेरोन) सामान्य ताल को बहाल करने के लिए दी जा सकती हैं।
  • इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्शन: दिल की ताल को रीसेट करने के लिए नियंत्रित विद्युत आघात का उपयोग हो सकता है।

3. कैथेटर एब्लेशन

एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया जिसमें कैथेटर विद्युत ऊर्जा को एट्रिया के असामान्य विद्युत परिपथों को नष्ट करने के लिए वितरित करता है।

4. स्ट्रोक की रोकथाम

एट्रियल फ्लटर स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है। एंटीकौगुलेंट दवाएं, जैसे वारफारिन या डायरेक्ट ओरल एंटीकौगुलेंट्स (DOACs), CHA₂DS₂-VASc स्कोर के आधार पर निर्धारित की जा सकती हैं।

जीवनशैली संशोधन

दोबारा एपिसोड के जोखिम को कम करने के लिए:

  • सब्जियों से भरपूर और कम प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों वाला स्वस्थ आहार बनाए रखें।
  • नियमित रूप से व्यायाम करें चिकित्सा देखरेख में।
  • शराब और कैफीन का सेवन सीमित करें
  • तनाव को प्रबंधन करें विश्राम तकनीकों के माध्यम से।

निष्कर्ष

एट्रियल फ्लटर एक गंभीर लेकिन उपचार योग्य स्थिति है। प्रारंभिक निदान और प्रबंधन, जिसमें दवा, चिकित्सा प्रक्रियाएं और जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं, नतीजों को महत्वपूर्ण रूप से सुधार सकते हैं और स्ट्रोक जैसी जटिलताओं को रोक सकते हैं।

स्रोत सिफारिशें

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  1. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Atrial-Fibrillation
  2. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32860505/
  4. https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.10.021
  5. https://academic.oup.com/eurheartj/pages/esc_guidelines

2. 2023 American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/Heart Rhythm Society (HRS) Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation

  1. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38033089/
  3. https://www.hrsonline.org/guidance/clinical-resources/2023-accahaaccphrs-guideline-diagnosis-and-management-patients-atrial-fibrillation
  4. https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.08.017
  5. https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/ten-points-to-remember/2023/11/27/19/46/2023-acc-guideline-for-af-gl-af

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