5-लीड ईसीजी को समझना
परिचय
5-लीड ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) एक सामान्यतः उपयोग में आने वाली निगरानी प्रणाली है जिसे अस्पताल के सेटिंग्स में विशेष रूप से निरंतर हृदय की ताल की निगरानी के लिए गहन देखभाल इकाइयों, ऑपरेटिंग कमरे और टेलीमेट्री इकाइयों में प्रयोग किया जाता है।
5-लीड ईसीजी क्या है?
5-लीड ईसीजी मानक 12-लीड ईसीजी का सरलीकृत रूप है, लेकिन फिर भी हृदय की ताल, दर, और संभावित असामान्यताओं जैसे एरिथमिया या इस्कीमिया के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करता है। यह शरीर पर पांच इलेक्ट्रोड रखकर विद्युत गतिविधि की निगरानी करता है।
इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट
पांच इलेक्ट्रोड लीड़ निम्नलिखित स्थानों पर रखे जाते हैं:
- RA (दायां हाथ): दाएं कॉलर बोन के ठीक नीचे रखा जाता है।
- LA (बायां हाथ): बाएं कॉलर बोन के ठीक नीचे रखा जाता है।
- LL (बायां पैर): निचले बाएं पेट पर रखा जाता है।
- RL (दायां पैर): निचले दाएं पेट पर रखा जाता है (एक संदर्भ ग्राउंड लीड़, जिसे वेवफॉर्म विश्लेषण में उपयोग नहीं किया जाता)।
- V (प्रेकार्डियल लीड़): आमतौर पर V1 (4थी इंटरकोस्टल स्पेस, स्टीरनम के दाईं ओर) या V5 (बाएं अग्रस्त बाजू की रेखा, V4 की ऊँचाई पर) पर रखा जाता है।
उद्देश्य और नैदानिक उपयोग
5-लीड ईसीजी का अक्सर उपयोग होता है:
- निरंतर ताल निगरानी आईसीयू और टेलीमेट्री इकाइयों में, जिससे एरिथमिया जैसे एट्रियल फिब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का पता लगाया जा सके।
- मायोकार्डियल इस्कीमिया (हृदय को रक्त की आपूर्ति में कमी होने का पता लगाने) में, विशेष रूप से पोस्ट-ऑपरेटिव या उच्च जोखिम वाले मरीजों में।
- एसटी-सेगमेंट परिवर्तन रिकॉर्डिंग, महत्वपूर्ण हृदय घात का निदान करने के लिए।
- दवा चिकित्सा का मार्गदर्शन हृदय रोग और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लिए।
- पेसमेकर गतिविधि की निगरानी वाले मरीजों में।
12-लीड ईसीजी से प्रमुख अंतर
जबकि 12-लीड ईसीजी हृदय की विस्तृत विद्युत मानचित्रण प्रदान करता है, 5-लीड ईसीजी सरलता और उपयोगिता को संतुलित करता है, अधिक पूर्ण निदान मूल्यांकन के बजाय निरंतर निगरानी पर ध्यान केंद्रित करते हुए। इसमें 12-लीड ईसीजी में उपलब्ध विस्तृत स्थानिक जानकारी की कमी होती है, लेकिन यह बिस्तर के पास उपयोग के लिए अधिक व्यावहारिक है।
निष्कर्ष
5-लीड ईसीजी बेडसाइड कार्डियक निगरानी के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण है, जो हृदय ताल और इस्कीमिक परिवर्तन के बारे में महत्वपूर्ण डेटा प्रदान करता है। इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट, सामान्य संकेतों और सीमाओं की सही समझ चिकित्सकों को इस निगरानी प्रणाली की प्रभावी व्याख्या और उपयोग में सहायता करती है।
अतिरिक्त नोट्स
सही त्वचा की तैयारी (त्वचा की सफाई और सुखाना) इलेक्ट्रोड संपर्क को बढ़ाता है, शोर को कम करता है और ईसीजी सिग्नल की गुणवत्ता में सुधार करता है।
स्रोत सिफारिशें
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- https://elearning.heart.org/course/1211
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- https://www.escardio.org/Councils/Council-for-Cardiology-Practice-(CCP)/Cardiopractice/monitoring-and-treatment-of-cardiovascular-complications-during-cancer-therapies
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