तीसरे-डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर (AV) ब्लॉक: ECG विशेषताएँ और नैदानिक महत्व

परिचय

तीसरे-डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर (AV) ब्लॉक, जिसे पूर्ण हृदय ब्लॉक के रूप में भी जाना जाता है, एक गंभीर संचरण विकार है जिसमें एट्रिया से कोई भी विद्युत आवेग वेंट्रिकल तक नहीं पहुँचता है। इसके कारण एट्रियल और वेंट्रिकुलर गतिविधि स्वतंत्र होती है, जिससे महत्वपूर्ण ब्रैडीकार्डिया और संभावित हेमोडायनामिक अस्थिरता होती है।

ECG विशेषताएँ

ECG पर, तीसरे-डिग्री AV ब्लॉक निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा पहचाना जा सकता है:

P तरंगों और QRS कॉम्प्लेक्स के बीच पूर्ण असंलापकता: एट्रियल और वेंट्रिकुलर रिद्म एक-दूसरे से स्वतंत्र होते हैं।
नियमित P-P इंटरवल और R-R इंटरवल: एट्रियल दर सामान्यतः वेंट्रिकुलर दर से तेज होती है।
चौड़े या संकुचित QRS कॉम्प्लेक्स: यदि एस्केप रिद्म AV जंक्शन से उत्पन्न होता है, तो QRS संकुचित होता है। यदि वह वेंट्रिकल से उत्पन्न होता है, तो QRS चौड़ा होता है।

नैदानिक लक्षण

लक्षण वेंट्रिकुलर दर और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं: - गंभीर थकान - चक्कर आना या बेहोशी - सीने में दर्द - सांस लेने में कठिनाई - गंभीर मामलों में दिल की विफलता के संकेत

कारण और जोखिम कारक

इस्केमिक हृदय रोग (जैसे, मायोकार्डियल इंफार्क्शन)
संचरण प्रणाली में अपक्षयी परिवर्तन (जैसे, उम्र-संबंधी फाइब्रोसिस)
औषधियाँ (जैसे, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, डिगॉक्सिन)
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
संक्रमण (जैसे, लाइम रोग, मायोकार्डिटिस)

उपचार और प्रबंधन

आपातकालीन प्रबंधन

तुरंत पेसिंग (ट्रांसक्यूटेनियस या ट्रांसवेनस) लक्षणात्मक रोगियों के लिए
एट्रोपिन आमतौर पर अप्रभावी होता है लेकिन कुछ मामलों में प्रयास किया जा सकता है

दीर्घकालिक उपचार

स्थायी पेसमेकर इम्प्लांटेशन निर्णायक उपचार है
यदि प्रतिवर्ती कारक उपस्थित हैं, तो अंतर्निहित कारणों का समाधान करें
यदि औषधि-प्रेरित हो, तो औषधि समायोजन

निष्कर्ष

तीसरे-डिग्री AV ब्लॉक एक जीवन-धमकी स्थिति है जो तत्काल पहचान की मांग करती है और अक्सर पेसिंग थेरेपी के साथ त्वरित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। दीर्घकालिक प्रबंधन में आमतौर पर पेसमेकर इम्प्लांटेशन शामिल होता है। यदि आपको या आपके किसी परिचित को AV ब्लॉक के लक्षण हैं, तो तत्काल चिकित्सा सलाह लें।

स्रोत सिफारिशें

1. American Heart Association Guidelines for the Management of Bradycardia and Conduction Disorders

2. European Society of Cardiology Guidelines on Cardiac Pacing and Resynchronization Therapy

यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।

हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!

पंजीकरण

कृपया हमारे न्यूज़लेटर्स के माध्यम से हृदय रोगों के संभावित जटिलताओं और उपचार के नए दृष्टिकोणों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए पंजीकरण करें।