एट्रियल फ्लटर: स्थिति को समझना
परिचय
एट्रियल फ्लटर एक प्रकार का एरिथमिया है, जिसका अर्थ है असामान्य हृदय लय। यह एट्रिया में एक पुनः प्रवेश सर्किट के कारण होता है, जो तेजी से एट्रियल संकुचनों की ओर ले जाता है। इस स्थिति को अक्सर यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ESC) और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) दिशानिर्देशों का उपयोग करके वर्गीकृत किया जाता है, जहां इसे सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
एट्रियल फ्लटर का वर्गीकरण
- टाइप 1 एट्रियल फ्लटर (आदर्श एट्रियल फ्लटर): यह सबसे सामान्य रूप है, जहां एरिथमिया एक पूर्वानुमेय लूप के चारों ओर दाएं एट्रियम का अनुसरण करता है।
- टाइप 2 एट्रियल फ्लटर (अप्राकृतिक एट्रियल फ्लटर): यह कम सामान्य है और अक्सर पहले की सर्जरी या स्थितियों से संबंधित होता है जो एट्रियल संरचना को बदलते हैं।
लक्षण
- तेजी से हृदय गति (जोर से धड़कन)
- सांस लेने में तकलीफ
- चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना
- थकान
- सीने में बेचैनी
जोखिम कारक और सहवर्ती रोग
एट्रियल फ्लटर अक्सर अन्य हृदय स्थितियों के साथ जुड़ा होता है, जिनमें शामिल हैं: - उच्च रक्तचाप - कोरोनरी धमनी रोग - हृदय विफलता - वाल्व विकार - क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
निदान
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): क्लासिक जांच में एट्रियल गतिविधि का 'आरी के दांत' पैटर्न पाया जाता है।
- होल्टर मॉनिटरिंग: मध्यवर्ती एपिसोड का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है।
- इकोकार्डियोग्राफी: संरचनात्मक हृदय रोग की जांच में मदद करता है।
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्टडी (EPS): विद्युत मार्गों का आकलन करने हेतु आक्रामक अध्ययन।
उपचार विकल्प
1. दर नियंत्रण
- वेंट्रिकुलर प्रतिक्रिया धीमा करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसी दवाएं।
2. लय नियंत्रण
- अप्रतिरोधनी दवाएं (जैसे, एमियोडारोन या फ्लेकाइनाइड)
- कैथेटर एब्लेशन (पुनरावृत्ति एट्रियल फ्लटर के लिए अनुशंसित)
3. एंटीकोएग्यूलेशन
- स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए, विशेष रूप से अतिरिक्त जोखिम कारकों वाले मरीजों में (जैसे, एट्रियल फाइब्रिलेशन, उच्च CHA₂DS₂-VASc स्कोर)
निष्कर्ष
एट्रियल फ्लटर एक गंभीर हृदय लय विकार है जिसे उचित प्रबंधन की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक निदान और उपचार जटिलताओं जैसे स्ट्रोक और हृदय विफलता को कम करने के लिए आवश्यक हैं। यदि आप या आपके परिचित किसी को लक्षण अनुभव होते हैं, तो समय पर कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
स्रोत सिफारिशें
1. 2023 ESC Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Atrial-Fibrillation
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001193
- https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/CVD-and-Diabetes-Guidelines
- https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.10.021
- https://academic.oup.com/eurheartj/pages/esc_guidelines
2. AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation
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- https://professional.heart.org/en/science-news/2023-acc-aha-accp-hrs-guideline-for-the-diagnosis-and-management-of-atrial-fibrillation
- यदि आप या आपके प्रियजनों को इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव हो तो आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि स्वयं दवाई लेना खतरनाक हो सकता है, और समय पर निदान आपकी जीवन की गुणवत्ता और उम्र की प्रत्याशा को बनाए रखेगा।
हृदय एक ऐसा अंग है जिसे "चुप रहना" नहीं आता जब कुछ गलत होता है। छाती में दर्द, श्वास की कमी, सूजन, चक्कर आना और लय में गड़बड़ी ऐसे लक्षण हैं जिन पर हमारी ध्यान देना आवश्यक है। हृदय रोग की सबसे अच्छी रोकथाम है कि अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक देखभाल करें, डॉक्टर के साथ नियमित जांच कराएं, और एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। अपने हृदय का ख्याल रखें, और यह आपको कई वर्षों तक सेवा करेगा!
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