ईसीजी पर प्रथम-डिग्री हृदय अवरोध को समझना

परिचय

प्रथम-डिग्री हृदय अवरोध एक हल्का रूप का एट्रियोवेंट्रिकुलर (AV) अवरोध है, जिसका अर्थ है कि एट्रिया से वेंट्रिकल तक विद्युत आवेगों के प्रसारण में देरी होती है। इसे अक्सर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) पर देखा जाता है और यह संयोगवश या अंतर्निहित स्थितियों से संबद्ध हो सकता है।

ईसीजी विशेषताएँ

• पीआर इंटरवल: प्रथम-डिग्री AV अवरोध का प्रमुख लक्षण पीआर इंटरवल का बढ़ जाना है, जो 200 मिलीसेकंड से अधिक होता है (साधारण कागज़ की गति पर ईसीजी पर एक बड़ा वर्ग)।
• नियमितता: देरी के बावजूद, प्रत्येक एट्रियल आवेग को वेंट्रिकल तक संचारित किया जाता है, जिसका अर्थ है कि कोई धड़कन नहीं छूटती।
• कोई धड़कन गायब नहीं: आगे के हृदय अवरोध (जैसे 2nd या 3rd-डिग्री AV अवरोध) तक बढ़ोत्तरी नहीं होती।

कारण

• वागल टोन में वृद्धि (उदाहरण के लिए, एथलीट्स में)
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (उदाहरण के लिए, हाइपरकलेमिया)
• दवाएँ (उदाहरण के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, डिगॉक्सिन)
• इस्केमिक हृदय रोग
• मायोकार्डाइटिस या कार्डियोमायोपैथी

नैदानिक महत्व

• अक्सर सौम्य और लक्षणहीन।
• कभी-कभी ही एक अधिक गंभीर हृदय अवरोध रूप में बढ़ोत्तरी होती है जब तक कोई अंतर्निहित रोग न हो।

उपचार और प्रबंधन

• यदि लक्षणहीन हो तो कोई विशेष उपचार नहीं।
• अंतर्निहित कारणों का समाधान करें (उदाहरण के लिए, दवा समायोजन, इस्केमिक हृदय रोग का उपचार)।
• संरचनात्मक हृदय रोग वाले रोगियों में संभावित वृद्धि की निगरानी करें।

निष्कर्ष

अधिकतर मामलों में प्रथम-डिग्री हृदय अवरोध अपेक्षाकृत सौम्य ईसीजी खोज है। हालांकि, कुछ जनसंख्या में यह संबद्ध स्थितियों के आधार पर निगरानी या हस्तक्षेप की मांग कर सकता है।